سيكلوبينزابرين Cyclobenzaprine
وصف الدواء
يستخدم سيكلوبينزابرين للمساعدة على ارخاء بعض العضلات في جسمك. فهو يساعد على تخفيف الألم، والتصلب ، وعدم الراحة التي يسببها الالتواء، أو إصابات العضلات. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء لا يأخذ مكان الراحة أو التمرين أو العلاج الطبيعي، أو أي علاج آخر قد يوصي به طبيبك لمشكلتك الطبية. يعمل سيكلوبينزابرين على الجهاز العصبي المركزي لإحداث إرخاء العضلات. وبسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي فإن بعض الآثار الجانبية لهذا الدواء قد تحدث.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار كبسولات سيكلوبينزابرين الممتدة الافراج على الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.
كبار السن
بسبب إمكانية ارتفاع مستويات الدواء في الدم لدى كبار السن مقارنة مع البالغين الأصغر سنا، لا ينصح بإستخدام كبسولات سيكلوبينزابرين الممتدة الافراج لدى كبار السن.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء سيكلوبينزابرين في الحمل هو (B).
الدراسات على الحيوانات لم تظهر حدوث ضرر على الجنين.
يجب الموازنه بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء اثناء الحمل.
الارضاع
من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو لا.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء سيكلوبينزابرين
قائمة الادوية | |
---|---|
Efavirenz | Hydrocodone |
Terfenadine | Ciprofloxacin |
Metoclopramide | Oxymorphone |
Donepezil | Glycopyrronium Tosylate |
Sibutramine | Tizanidine |
Midazolam | Palonosetron |
Dextroamphetamine | Flumequine |
Saquinavir | Buprenorphine |
Lisdexamfetamine | Ivabradine |
Lofexidine | Nadifloxacin |
Sodium Phosphate | Trazodone |
Dasatinib | Codeine |
Duloxetine | Histrelin |
Zuclopenthixol | Zolpidem |
Levorphanol | Iprindole |
Milnacipran | Panobinostat |
Dibenzepin | Fluoxetine |
Secretin Human | Propizepine |
Sotalol | Trimipramine |
Quinidine | Periciazine |
Mesoridazine | Aripiprazole Lauroxil |
Phenelzine | Balofloxacin |
Amifampridine | Alfentanil |
Mirtazapine | Paroxetine |
Sodium Oxybate | Tramadol |
Moclobemide | Artemether |
Leuprolide | Iloperidone |
Escitalopram | Hydroxyzine |
Telithromycin | Vilazodone |
Melitracen | Ofloxacin |
Methylene Blue | Arsenic Trioxide |
Sufentanil | Triptorelin |
Sevoflurane | Prulifloxacin |
Desvenlafaxine | Flibanserin |
Bepridil | Amineptine |
Tranylcypromine | Clarithromycin |
Rufloxacin | Posaconazole |
Doxepin | Goserelin |
Lumefantrine | Norfloxacin |
Procarbazine | Benzphetamine |
Cisapride | Amiodarone |
Furazolidone | Amitriptylinoxide |
Remifentanil | Pitolisant |
Isocarboxazid | Amphetamine |
Dronedarone | Amitriptyline |
Linezolid | Aripiprazole |
Thioridazine | Citalopram |
Levomilnacipran | Inotuzumab Ozogamicin |
Lofepramine | Ketoconazole |
Enoxacin | Hydroxychloroquine |
Sparfloxacin | Butriptyline |
Deutetrabenazine | Fluconazole |
Metaxalone | Opipramol |
Dihydrocodeine | Fluvoxamine |
Dolasetron | Gemifloxacin |
Safinamide | Bromazepam |
Tapentadol | Verapamil |
Piperaquine | Benzhydrocodone |
Dabrafenib | Clozapine |
Doxylamine | Granisetron |
Lorcaserin | Nefazodone |
Pargyline | Asenapine |
Domperidone | Glycopyrrolate |
Levofloxacin | Imipramine |
Ribociclib | Pixantrone |
Iproniazid | Amoxapine |
Quetiapine | Pefloxacin |
Disopyramide | Foscarnet |
Ziprasidone | Clomipramine |
Delamanid | Fentanyl |
Ranolazine | Pimavanserin |
Degarelix | Crizotinib |
Deslorelin | Flecainide |
Tianeptine | Voriconazole |
Sulpiride | Vandetanib |
Metronidazole | Paliperidone |
Rasagiline | Besifloxacin |
Levomethadyl | Anagrelide |
Moxifloxacin | Pazufloxacin |
Morphine Sulfate Liposome | Pazopanib |
Tacrolimus | Venlafaxine |
Erythromycin | Hydroxytryptophan |
Pimozide | Bedaquiline |
Desipramine | Fingolimod |
Selegiline | Buserelin |
Lomefloxacin | Nafarelin |
Lapatinib | Ibutilide |
Droperidol | Halofantrine |
Encorafenib | Hydromorphone |
Dothiepin | Gonadorelin |
Tiotropium | Vortioxetine |
Macimorelin | Nortriptyline |
Lithium | Ivosidenib |
Morphine | Pasireotide |
Meperidine | Ondansetron |
Methamphetamine | Oxycodone |
Dofetilide | Gatifloxacin |
Methadone | Osimertinib |
Sertraline | Protriptyline |
Sunitinib | Vemurafenib |
Loxapine | Nilotinib |
Tetrabenazine | Vinflunine |
Amisulpride | Almotriptan |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- التبغ
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- قصور القلب الاحتقاني، أو نوبة قلبية (حديثة)، أو احصار القلب (Heart block)، أو مشاكل إيقاع القلب (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب)، أو فرط نشاط الغدة الدرقية: لا ينبغي أن يستخدم لدى المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- الجلوكوما مغلق الزاوية، أو مشاكل التبول: استخدم الدواء بحذر. قد يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوأ.
- مرض الكبد: استخدم الدواء بحذر. قد تزداد الآثار بسبب الإبطاء في إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية خطيرة.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات ممتدة الافراج):
لتخفيف توتر العضلات:
البالغين: 15 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يحتاج بعض المرضى إلى 30 ملليغرام (كبسولة واحدة 30 ملليغرام أو كبسولتين 15 ملليغرام) في اليوم.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لتخفيف توتر العضلات:
البالغين والأطفال الذين يبلغون 15 سنة من العمر وأكبر: 10 ملليغرام 3 مرات في اليوم. يجب ألا تزيد الكمية عن 60 ملليغرام (ستة أقراص 10 ملليغرام) في اليوم.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- عدم الاتزان
- ارتباك
- إغماء
- الاكتئاب النفسي
- مشاكل في التبول
- رنين أو أزيز في الأذنين
- الطفح الجلدي ، أو الحكة
- أفكار غير عادية أو أحلام
- اصفرار العيون أو الجلد
اطلب المساعدة الطارئة فور حدوث أي من الأعراض التالية لجرعة زائدة:
أعراض الجرعة الزائدة:
- التشنجات (النوبات)
- النعاس (الشديد)
- البشرة الجافة
- ضربات القلب سريعة أو غير منتظمة
- الهلوسة (رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة)
- زيادة أو نقصان في درجة حرارة الجسم
- اضطراب التنفس
- تيبس العضلات غير المبرر
- العصبية غير العادية أو الأرق
- القيء
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- عدم وضوح الرؤية
- الدوخة أو النعاس أو الدوار
- جفاف الفم
- شعور بالتخمة أو الغازات أو عسر الهضم أو الغثيان أو القيء أو ألم في المعدة
- الإمساك أو الإسهال
- الإثارة أو العصبية
- كثرة التبول
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- ارتعاش العضلات
- خدر أو وخز أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين
- مشاكل في الكلام
- الرجفة
- مشكلة في النوم
- طعم غير سار أو تغيرات طعم أخرى
- ضعف العضلات غير العادي
- التعب غير العادي
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله.
- إذا لم تتحسن حالتك خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ، أو إذا أصبحت أسوأ ، استشر طبيبك.
- استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من القلق أو سرعة ضربات القلب أو الحمى أو التعرق أو التشنجات العضلية أو الوخز أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة. قد تكون هذه الأعراض لحالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. قد تكون مخاطر الاصابة بمتلازمة السيروتونين أعلى إذا أخذت أدوية أخرى معينة تؤثر على مستويات السيروتونين في جسمك.
- قد يتسبب هذا الدواء في جعل بعض الأشخاص يعانون من عدم وضوح الرؤية أو الشعور بالنعاس أو الدوار أو نقصان اليقظة مما هي عليه عادة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة ، أو استخدام الماكينات، أو القيام بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا كنت مصابًا بالدوار أو غير متأهب وقادر على الرؤية بشكل جيد.
- سيكلوبينزابرين قد يسبب جفاف الفم. للحصول على راحة مؤقتة، استخدم الحلوى أو العلكة الخالية من السكر أو ذوب الثلج في فمك أو استخدم محلول اللعاب. ومع ذلك، إذا استمر جفاف الفم لأكثر من أسبوعين ، استشر طبيبك أو طبيب الأسنان. قد يزيد استمرار جفاف الفم من فرصة الإصابة بأمراض الأسنان، بما في ذلك تسوس الأسنان ومرض اللثة وعدوى الفطريات.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .