سيستيامين Cysteamine
وصف الدواء
يستخدم سيستيامين لمنع الضرر الذي قد يحدث بسبب تراكم بلورات السيستين في الأعضاء مثل الكليتين. يعمل هذا الدواء عن طريق إزالة السيستين الزائد من خلايا الجسم.
تستخدم قطرات العين سيستيامين لعلاج تراكم بلورات السيستين في القرنية (الجزء الأمامي من العين) لدى المرضى الذين يعانون من الداء السيستيني (Cystinosis). الداء السيستيني عبارة عن اضطراب وراثي يسبب تراكم الحمض الأميني داخل الخلايا، مما يؤدي إلى تكوين بلورات يمكن أن تتراكم وتضر العينين. يعمل هذا الدواء عن طريق إزالة السيستين الزائد من القرنية.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء سيستيامين لدى الأطفال من عمر سنة واحدة وأكبر. ومع ذلك، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
كبار السن
لا توجد معلومات متوفرة حول العلاقة بين العمر وتأثير دواء سيستيامين على المرضى كبار السن.
على الرغم من عدم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وتأثير قطرات العين سيستيامين على كبار السن، الا أنه لم يتم توثيق أي مشاكل خاصة بكبار السن حتى الآن.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء آخر سواء استخدمته بناءً على وصفة طبية صادرة عن أحد الأطباء أو من دون وصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- الإيثانول (الكحول).
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مشاكل الدم (أو وجود تاريخ لذلك)، أو مشاكل العظام، أو مرض الدماغ، أو الاكتئاب، أو إصابة في الرأس، أو زيادة الضغط في الرأس، أو مرض الكبد، أو نوبات التشنج، أو قرحة المعدة أو الأمعاء أو النزيف: استخدم دواء سيستيامين بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تزيد جرعة الدواء، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب اذا كان لديك أي سؤال.
- إذا تقيأت جرعة دواء سيستيامين في غضون 20 دقيقة من تناولها، خذ الجرعة مرة أخرى. ومع ذلك، إذا تقيأت الجرعة الثانية مرة أخرى، لا تكرر الجرعة ولكن انتظر وخذ الجرعة التالية في موعدها كما هو مقرر لها. أيضا، إذا تقيأت بعد أكثر من 20 دقيقة من تناول الجرعة، لا تكرر الجرعة.
- ابتلع الكبسولة ممتدة المفعول بأكملها. لا تسحق أو تمضغ الكبسولة أو محتويات الكبسولة.
- خذ الكبسولة ممتدة المفعول بنفس الطريقة كل يوم. هذا يعني أن تأخذها في نفس الوقت من اليوم وتأخذها باستمرار، سواء مع أو بدون الطعام. تجنب الوجبات الغنية بالدهون لأنها قد تقلل من امتصاص هذا الدواء:
- بدون الطعام: خذ الدواء على الأقل 30 دقيقة قبل وجبات الطعام أو بعد ساعتين على الأقل من تناول الطعام.
- مع الطعام: يمكنك تناول كمية صغيرة من الطعام (½ كوب) ما بين ساعة قبل وبعد أخذ الدواء.
- من المهم أن تتبع أي تعليمات خاصة صادرة من طبيبك، مثل تناول المكملات الغذائية. هذه المكملات سوف تحل محل المعادن المفقودة من خلال الكلى.
- إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على البايكربونات أو الكربونات، خذ الدواء قبل أو بعد ساعة واحدة على الأقل من أخذ هذه الأدوية.
- إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فقم بإزالتها قبل استخدام قطرات العين سيستيامين. انتظر لمدة 15 دقيقة على الأقل قبل إعادة استخدام العدسات اللاصقة. تحدث إلى طبيب العيون حول هذا الأمر إذا كانت لديك أسئلة.
- لاستخدام قطرات العين:
- أولا، اغسل يديك. ثم قم بإمالة الرأس إلى الوراء واضغط بإصبعك برفق على الجلد أسفل الجفن السفلي، واجذب الجفن السفلي بعيدًا عن العين لعمل مساحة. ضع قطرات الدواء في هذه المساحة. اترك الجفن وأغلق العينين بلطف. لا ترمش. أبقِ العيون مغلقة لمدة دقيقة أو دقيقتين للسماح للعين بإمتصاص الدواء.
- مباشرة بعد استخدام قطرات العين، اغسل يديك لإزالة أي دواء قد يكون عليها.
- للحفاظ على الدواء خالٍ من الجراثيم قدر الإمكان، تجنب ملامسة طرف قضيب القطارة بأي سطح (بما في ذلك العين). أيضا، دائما حافظ على علبة الدواء مغلقة بإحكام.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات):
لمنع تراكم بلورات السيستين في الكلى:
البالغين: يجب تحديد جرعة البدء من قبل الطبيب. قد يزيد طبيبك الجرعة تدريجيا.
الأطفال: تعتمد جرعة البدء على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. قد يزيد طبيبك من الجرعة تدريجيا.
- للجرعة الدوائية على شكل قطرات العين:
لعلاج تراكم بلورات السيستين في القرنية:
البالغين: استخدم قطرة واحدة في كل عين، كل ساعة تكون مستيقظ بها.
الأطفال: استخدم قطرة واحدة في كل عين، كل ساعة تكون مستيقظ بها.
الاعراض الجانبية
الأعراض الجانبية لدواء سيستيامين الذي يعطى عن طريق الفم:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- إسهال
- نعاس
- حمى
- فقدان الشهية
- غثيان
- طفح جلدي
- ألم في المعدة
- قيء
- ارتباك
- دوخة
- صداع الراس
- الاكتئاب النفسي
- احتقان الحلق
- رجفة
- زيادة الشعور بالعطش
- نوبات
- التعب أو الضعف غير العادي
- تقرحات أو تقشر الجلد
- رؤية غير واضحة أو مزدوجة
- ضرر العظام
- تغير في القدرة على رؤية الألوان، خاصة الأزرق أو الأصفر
- قشعريرة برد
- رنين أو أزيز مستمر أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
- سعال
- ألم في العين
- فقدان السمع
- ألم في المفاصل أو العضلات
- فقدان الشهية
- فقدان البصر
- ألم خلف العينين
- ألم في الساقين
- ألم مع حركة العين
- آفات جلدية حمراء، غالبًا مع مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- خطوط أرجوانية محمرة على الذراعين أو الوجه أو الساقين أو الجذع أو الفخذ
- صداع شديد
- قروح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- رائحة للنفس
- الإمساك
- احمرار في الجلد
- النعاس غير المعتاد أو التعب أو الضعف أو الشعور بالخمول
- فقدان الوزن
الأعراض الجانبية لقطرات العين سيستيامين:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- عدم وضوح الرؤية
- انخفاض أو تغيير في الرؤية
- ألم في العين
- احمرار أو تقرحات في العين
- زيادة حساسية العين للضوء
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- صداع الرأس
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم أن يفحص الطبيب تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. ستكون هناك حاجة لعمل فحوصات للدم وفحوصات للعيون للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- استخدام جرعات عالية من هذا الدواء قد يسبب حالة تسمى متلازمة إهلرز-دانلوس (Ehler Danlos syndrome). استشر طبيبك على الفور إذا حدث لديك تغيرات غير عادية على جلدك وعظامك ، مثل تجاعيد أو كسور العظام أو مشاكل المفاصل.
- يمكن أن تحدث ردود فعل جلدية خطيرة بسبب هذا الدواء. استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير في الجلد أو آفات جلدية حمراء أو طفح جلدي حاد، أو قشعريرة أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- هذا الدواء قد يسبب قرحة أو نزيف في المعدة أو في الأمعاء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة، أو غثيان، أو قيئ، أو فقدان الشهية، أو إذا كنت تتقيأ دم أو مواد تشبه القهوة.
- قد يؤثر هذا الدواء على كيفية عمل الدماغ. أخبر طبيبك فوراً إذا كنت تصاب بنوبات تشنجية أو اكتئاب أو إذا أصبحت تشعر بالنعاس الشديد أثناء تناول هذا الدواء.
- استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من دوخة أو صداع أو فقدان للسمع أو رنين مستمر في الأذنين أو غثيان أو عدم وضوح الرؤية أو ضعف الرؤية أو فقدان الرؤية أو ألم خلف العينين أو ألم أثناء حركة العين.
- قد يسبب هذا الدواء لدى بعض الأشخاص أن يشعروا بالدوار أو النعاس. لا تفعل أي شيء يمكن أن يكون خطيرا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- لا تشرب الكحول أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- من المهم أن تخبري طبيبك فوراً إذا كنت حاملاً أو أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .