ثنائي ايثيل كاربامازين Diethylcarbamazine
وصف الدواء
يستخدم ثنائي ايثيل كاربامازين في علاج بعض الإصابات بالديدان. هذا الدواء يعمل عن طريق قتل الديدان. وهو يستخدم لعلاج:
- فيلارية بنكروفتي (Bancroft’s filariasis).
- رِئَةُ اليوزينيَّات ( كَثْرَةُ اليوزينيَّات الرِّئويّة المَدارِيَّة).
- داء اللوائيات.
- العمى النهري (داء كلابية الذنب).
هذا الدواء لن يعمل لعلاج أنواع أخرى من الاصابة بالديدان (على سبيل المثال، الدودة الدبوسية أو الدودة الشريطية).
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام ثنائي إيثيل كاربامازين على الأطفال مع استخدامها على الفئات العمرية الأخرى ، إلا أنه من غير المتوقع أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية أو مشاكل على الأطفال أكثر من ما قد يحدث لدى البالغين.
كبار السن
لم يتم دراسة العديد من الأدوية، خاصة على كبار السن. لذلك، قد لا يُعرف ما إذا كانت هذه الادوية تعمل بالطريقة نفسها التي تعمل بها تمامًا على البالغين الأصغر سنًا أو إذا كانت تسبب آثارًا جانبية أو مشكال مختلفة لدى كبار السن. لا توجد معلومات محددة تقارن استخدام ثنائي ايثيل كاربامازين لدى كبار السن مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء سواء كان ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
الاستخدام السليم
- يجب أن يؤخذ دواء ثنائي ايثيل كاربامازين مباشرة بعد الوجبات.
- للمساعدة في إزالة العدوى تمامًا، استمر في تناول هذا الدواء حتى نهاية فترة العلاج، لا تتوقف عن الدواء حتى إذا بدأت الأعراض في الزوال بعد بضعة أيام. لدى بعض المرضى، قد تكون هناك حاجة لجرعة ثانية من هذا الدواء لإزالة العدوى بالكامل. إذا توقفت عن تناول هذا الدواء في وقت مبكر جدًا ، فقد تعود العدوى. لا تفوت أي جرعة.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لفيلارية بنكروفتي، و داء اللوائيات، و العمى النهري:
البالغون: الجرعة تعتمد على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 2 إلى 3 ملليغرام لكل كيلوغرام (0.9 إلى 1.3 ملليغرام لكل رطل) من وزن الجسم ثلاث مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لرِئَةُ اليوزينيَّات:
البالغون: الجرعة تعتمد على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 6 ملليغرام لكل كيلوغرام (2.7 ملليغرام لكل رطل) من وزن الجسم في اليوم. يؤخذ هذا لمدة أربعة إلى سبعة أيام.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- حكة وتورم الوجه وخاصة العينين
- حمى
- ألم الغدد وانتفاخها في الرقبة أو الإبطين أو الفخذ
- الطفح الجلدي
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- فقدان البصر
- العمى الليلي
- الرؤية النفقية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا.
الاحتياطات
- إذا لم تتحسن الأعراض خلال بضعة أيام ، أو إذا أصبحت أسوأ ، فاستشر طبيبك.
- للمرضى الذين يتناولون ثنائي ايثيل كاربامازين للعمى النهري:
- من المهم أن يتحقق طبيبك من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. هذا يساعد الطبيب على التأكد من إزالة العدوى تمامًا. أيضًا، قد يرغب طبيبك في فحص عينيك بواسطة طبيب عيون.
- قد يسبب ثنائي ايثيل كاربامازين فقدان الرؤية أو العمى الليلي أو الرؤية النفقية مع الاستخدام المطول. قد يتسبب هذا الدواء أيضًا في إصابة بعض الأشخاص بالدوار. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل أن تقود سيارتك ، أو تستخدم الآلات ، أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو غير متيقظ أو غير قادر على الرؤية جيدًا. إذا كانت ردود الفعل هذه مزعجة بشكل خاص، فاستشر طبيبك.
- قد يصف الأطباء أيضًا دواء كورتيكوستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون) لمرضى معينين يعانون من العمى النهري، وخاصةً الذين يعانون من أعراض حادة. وذلك للمساعدة في الحد من الالتهابات الناجمة عن وفاة الديدان. إذا وصف طبيبك هذين الدواءين معًا، فمن المهم تناول الكورتيكوستيرويد مع ثنائي ايثيل كاربامازين. خذها بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تفوت أخذ أي جرعة.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.