ازاثيوبرين Azathioprine

يستخدم ازاثيوبرين لمنع رفض الكلى المزروعة من قبل الجسم. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم الأدوية المثبطة للمناعة. ازاثيوبرين يخفض مناعة الجسم الطبيعية في المرضى الذين يتلقون زراعة للكلى لمنع رفض الكلى الجديدة. كما أنه يستخدم لتخفيف آلام وتورم المفاصل لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ازاثيوبرين على الأطفال. امان وفاعلية استخدام دواء ازاثيوبرين على الاطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

لا توجد معلومات حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ازاثيوبرين على كبار السن.

الحمل

تصنيف دواء ازاثيوبرين في الحمل هو (D). أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد المخاطر على الاطفال الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ازاثيوبرين

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

لرفض زرع الكلى:

الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البداية هي عادة 3 إلى 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا تعطى كجرعة واحدة مرة واحدة في اليوم. تبدأ الجرعة الأولى إما من يوم واحد إلى 3 أيام قبل عملية الزرع أو في نفس يوم الزرع. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البداية هي عادة 1 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا تعطى كجرعة واحدة مرة واحدة يوميا أو مقسمة إلى جرعتين. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك، الجرعة عادة لا تزيد عن 2.5 ملليغرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميا.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

1. قدر المستطاع، تجنب الاشخاص المصابين بالعدوى. تحدث مع طبيبك في أسرع وقت إذا كنت تعتقد اصابتك بالعدوى أو اصابتك بالحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة في الصوت، أو ألم في الجانب أو أسفل الظهر، أو التبول مؤلم أو صعب.
2. تحدث مع طبيبك في أسرع وقت إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء على الجلد.
   
3. كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع طبيبك قبل القيام بأي اجراء جراحي في الأسنان.
   
4. لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر.
5. يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأشياء الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.
   

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.