ديكساميثازون Dexamethasone
وصف الدواء
ديكساميثازون يستخدم لعلاج الالتهابات في أنحاء مختلفة من الجسم. فهو يستخدم لعلاج ظروف مختلفة مثل الالتهاب (التورم) ، أو الحساسية الشديدة ، أو مشاكل الغدة الكظرية ، أو التهاب المفاصل ، أو الربو ، أو مشاكل الدم أو نخاع العظام ، أو مشاكل في الكلى ، أو أمراض الجلد ، أو احتدام مرض التصلب المتعدد. ديكساميثازون هو دواء كورتيكوستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون أو الستيرويد). وهو يعمل على الجهاز المناعي للمساعدة في تخفيف التورم ، أو الاحمرار ، أو الحكة ، أو الحساسية.
تستخدم قطرات العين ديكساميثازون لعلاج التهاب العين الناجم عن الحساسية وبعض الحالات ، بما في ذلك الأضرار الناجمة عن الحروق الكيميائية والحرارية، ولعلاج آلام العين بعد العمليات الجراحية في العينين.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديكساميثازون على الأطفال. ومع ذلك ، فإن الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة ببطء النمو ومشاكل العظام إذا تم استخدام دواء ديكساميثازون لفترة طويلة. يجب عدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، ويجب مراقبة المريض بعناية أثناء العلاج.
كبار السن
لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديكساميثازون لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، مما قد يتطلب الحذر والتعديل في الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء ديكساميثازون.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء ديكساميثازون في الحمل هو (C).
أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ديكساميثازون
قائمة الادوية | |
---|---|
Tolfenamic Acid | Alcuronium |
Etravirine | Choline Salicylate |
Hemin | Dihydrocodeine |
Rufloxacin | Pazufloxacin |
Gatifloxacin | Diclofenac |
Metocurine | Aspirin |
Tosufloxacin | Aprepitant |
Salicylic Acid | Pefloxacin |
Warfarin | Licorice |
Prulifloxacin | Oxycodone |
Fleroxacin | Conivaptan |
Efavirenz | Balofloxacin |
Fentanyl | Clonixin |
Ospemifene | Auranofin |
Proquazone | Oxaprozin |
Lornoxicam | Nepafenac |
Mestranol | Norethindrone |
Lomefloxacin | Naproxen |
Phenobarbital | Fluindione |
Flufenamic Acid | Darunavir |
Sodium Salicylate | Piperaquine |
Floctafenine | Daclatasvir |
Telaprevir | Valdecoxib |
Tiaprofenic Acid | Vortioxetine |
Tacrolimus | Ulipristal |
Ethynodiol | Bufexamac |
Ritonavir | Oxyphenbutazone |
Rofecoxib | Parecoxib |
Levofloxacin | Nadifloxacin |
Pancuronium | Caspofungin |
Praziquantel | Aldesleukin |
Fenoprofen | Clarithromycin |
Feprazone | Codeine |
Lumiracoxib | Nifedipine |
Etofenamate | Bupropion |
Tenoxicam | Velpatasvir |
Elvitegravir | Bemiparin |
Netupitant | Atracurium |
Estradiol | Boceprevir |
Hydrocodone | Dipyrone |
Meperidine | Nimodipine |
Fosamprenavir | Dexketoprofen |
Ixabepilone | Dronedarone |
Thalidomide | Vincristine Sulfate Liposome |
Saiboku-To | Gallamine |
Loxoprofen | Nevirapine |
Fepradinol | Cobicistat |
Rifampin | Fosnetupitant |
Etoricoxib | Ceritinib |
Macimorelin | Niflumic Acid |
Gemifloxacin | Dienogest |
Ketorolac | Droxicam |
Rifapentine | Fosphenytoin |
Morniflumate | Norgestimate |
Flurbiprofen | Dexibuprofen |
Meclofenamate | Nilotinib |
Lapatinib | Nabumetone |
Mefenamic Acid | Nimesulide |
Desmopressin | Acemetacin |
Meloxicam | Nimesulide Beta Cyclodextrin |
Ethinyl Estradiol | Bromfenac |
Salsalate | Pentazocine |
Indomethacin | Doxorubicin Hydrochloride Liposome |
Vecuronium | Hexafluorenium |
Gestodene | Diflunisal |
Ibuprofen | Doxorubicin |
Sulindac | Proglumetacin |
Felbinac | Ciprofloxacin |
Enoxacin | Benzhydrocodone |
Ticagrelor | Voxilaprevir |
Phenytoin | Fosaprepitant |
Rilpivirine | Alfentanil |
Sufentanil | Pranoprofen |
Sunitinib | Tramadol |
Artemether | Aceclofenac |
Enzalutamide | Besifloxacin |
Etodolac | Buprenorphine |
Methadone | Norfloxacin |
Tolmetin | Aminoglutethimide |
Saquinavir | Phenylbutazone |
Sparfloxacin | Piroxicam |
Rotavirus Vaccine, Live | Amtolmetin Guacil |
Ketoprofen | Drospirenone |
Sargramostim | Piketoprofen |
Flumequine | Desogestrel |
Moxifloxacin | Norgestrel |
Etonogestrel | Celecoxib |
Propyphenazone | Ofloxacin |
Levonorgestrel | Nadroparin |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- إعتام عدسة العين، أو مشاكل القرنية، أو الجلوكوما، أو مشاكل الصلبة (جزء من العين): استخدم دواء ديكساميثازون بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
- عدوى بكتيرية في العين (حادة و غير معالجة)، أو التهاب العين الفطري، أو عدوى الهربس البسيط في العين، او العدوى الفطرية في العين: لا ينبغي أن يستخدم دواء ديكساميثازون لدى المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.
- يجب قياس السائل الذي يعطى عن طريق الفم بواسطة ملعقة ذات قياس ملحوظ ، أو حقنة الاستخدام عن طريق الفم ، أو كوب الدواء. قد لا تقيس ملعقة الشاي المنزلية الكمية المناسبة من السائل.
- إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة ، لا تتوقف فجأة عن استخدامه دون استشارة طبيبك أولاً. قد تحتاج إلى تقليل الجرعة ببطء قبل إيقافها تمامًا.
- إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة ، فقم بإزالتها قبل وضع قطرات دواء ديكساميثازون في عينيك.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المحلول أو الأقراص):
الجرعة تعتمد على الحالة الطبية:
للبالغين: في البداية، من 0.75 إلى 9 ملليغرام يوميًا. طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة.
الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. في البداية ، 0.02 إلى 0.3 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم ، مقسمة وتؤخذ 3 أو 4 مرات في اليوم. طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة.
- للجرعة الدوائية عن طريق العين (قطرات للعين):
لالتهاب العين:
البالغون: نقطة أو نقطتان في العين المصابة 4 إلى 6 مرات في اليوم. طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
الأعراض الجانبية لدواء ديكساميثازون الذي يعطى عن طريق الفم:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- العدائية
- الاهتياج
- القلق
- عدم وضوح الرؤية
- انخفاض كمية البول
- الدوخة
- نبضات القلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
- صداع الراس
- التهيج
- الاكتئاب النفسي
- تغيرات في المزاج
- الهلع
- التنفس صاخب
- خدر أو وخز في الذراعين أو الساقين
- طنين في الأذنين
- ضيق في التنفس
- تورم الأصابع أو اليدين أو القدمين أو أسفل الساقين
- صعوبة في التفكير أو التحدث أو المشي
- اضطراب التنفس أثناء الراحة
- زيادة الوزن
- تشنج و / أو حرقان في البطن (شديد)
- وجع في البطن
- آلام في الظهر
- البراز دموي أو أسود
- السعال أو بحة في الصوت
- اسوداد الجلد
- انخفاض في الطول
- انخفاض الرؤية
- إسهال
- جفاف الفم
- ألم في العين
- نمو شعر الوجه عند الإناث
- الإغماء
- الإعياء
- حمى أو قشعريرة
- جفاف الجلد
- الكسور
- رائحة التنفس تشبه رائحة الفاكهة
- الوجه ممتلئ أو مستدير
- حرقة في المعدة و / أو عسر هضم (شديد ومستمر)
- زيادة الجوع
- زيادة العطش
- زيادة التبول
- فقدان الشهية
- فقدان الرغبة الجنسية أو القدرة
- آلام أسفل الظهر أو في الجانب
- اضطرابات الحيض
- ألم العضلات
- ضعف العضلات
- الغثيان
- ألم في الظهر أو الأضلاع أو الذراعين أو الساقين
- تبول مؤلم أو صعب
- الطفح الجلدي
- التعرق
- مشكلة في الشفاء
- مشكلة في النوم
- فقدان الوزن غير المبرر
- التعب غير العادي أو الضعف
- التغيرات في الرؤية
- القيء
- قيء مواد تشبه القهوة
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- زيادة الشهية
- رواسب دهون غير طبيعية على الوجه والعنق والجذع
- حب الشباب
- فروة الرأس جافة
- تفتيح لون البشرة الطبيعي
- احمرار الوجه
- خطوط أرجوانية حمراء على الذراعين أو الوجه أو الساقين أو الجذع أو الفخذ
- تورم في منطقة المعدة
- ترقق شعر فروة الرأس
الأعراض الجانبية لدواء ديكساميثازون الذي يعطى عن طريق العين:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- عدم وضوح الرؤية
- انخفاض الرؤية أو غيرها من التغيرات في الرؤية
- ألم في العين أو احمرارها
- حساسية العين للضوء
- ألم خفاق في العين
- فقدان البصر
- احمرار الجزء الأبيض من العينين أو داخل الجفون
- تورم العين
- حرقان أو جفاف أو حكة في العيون
- تأخر التئام جرح العين
- صعوبة في الرؤية ليلا
- تهيج العين
- احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تدلي الجفن العلوي
- نبضات سريعة
- حكة في الجلد أو طفح جلدي أو احمرار
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الرأس
- تقشر في زاوية العين
- الشعور بوجود شيء في العين
- توسع بؤبؤ العين
- الدوخة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- إذا كنت ستتناول هذا الدواء لفترة طويلة ، فمن المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة بحثًا عن أي آثار غير مرغوب فيها قد يكون سببها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم أو البول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يؤذي الجنين. استخدمي شكلاً فعالاً من وسائل تحديد النسل لمنع حدوث الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبري طبيبك على الفور.
- إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، أخبر طبيبك عن أي ضغوط أو قلق إضافي في حياتك، بما في ذلك المخاوف الصحية الأخرى والضغط العاطفي. قد تحتاج إلى تغيير جرعتك لهذا الدواء لفترة قصيرة اذا كنت تعاني من ضغوط إضافية.
- إن استخدام الكثير من هذا الدواء أو استخدامه لفترة طويلة قد يزيد من خطر إصابتك بمشاكل في الغدة الكظرية. تحدث إلى طبيبك على الفور إذا كان لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض أثناء استخدام هذا الدواء: عدم وضوح الرؤية ؛ أو الدوخة أو الإغماء. أو نبضات القلب سريعة أو غير منتظمة؛ أو زيادة العطش أو التبول. أو التهيج؛ أو التعب غير العادي أو الضعف.
- أثناء علاجك بدواء ديكساميثازون، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل ديكساميثازون من مقاومة الجسم وقد لا يعمل اللقاح بشكل جيد أو قد تصاب بالعدوى التي يهدف اللقاح إلى الوقاية منها. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تكون بالقرب من الأشخاص الذين تلقوا لقاحات لفيروسات حية لأن هناك فرصة لأن يتمكنوا من نقل الفيروس إليك. بعض الأمثلة على اللقاحات الحية تشمل الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا) وفيروس شلل الأطفال وفيروس الروتا والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. إذا كانت لديك أسئلة حول هذا الأمر، فتحدث إلى طبيبك.
- استشر طبيبك على الفور إذا كانت الرؤية غير واضحة ، أو واجهت صعوبة في القراءة ، أو أي تغيير آخر في الرؤية يحدث أثناء أو بعد العلاج. قد يطلب منك الطبيب فحص عينيك من قبل طبيب للعيون.
- قد يتسبب هذا الدواء في ترقق العظام أو النمو البطيء عند الأطفال إذا تم استخدامه لفترة طويلة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي ألم في العظام أو إذا كنت تعاني من زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. إذا كان طفلك يستخدم هذا الدواء، أخبر الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك لا ينمو بشكل صحيح.
- هذا الدواء قد يسبب تغيرات في المزاج أو السلوك لدى بعض المرضى. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الاكتئاب ؛ أو تقلب المزاج؛ أو الشعور غير العادي بالرفاهية ؛ أو مشكلة في النوم أو تغيرات في الشخصية أثناء تناول هذا الدواء.
- تأكد من أن أي طبيب أو طبيب للأسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبارات جلدية معينة.
- لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
- اذا كنت تستخدم قطرة العين التي تحتوي على دواء ديكساميثازون سيرغب طبيبك في فحص عينيك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح ويتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- استشر طبيبك على الفور إذا أصبحت تعاني من ألم في العين أو احمرار أو حكة أو إصابة في العين أو التهاب في العين أو تخطط لإجراء عملية جراحية في العين اذا كنت تستخدم قطرة العين التي تحتوي على دواء ديكساميثازون.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .