دينوبروستون Dinoprostone
وصف الدواء
يعمل دواء دينوبروستون عن طريق جعل عنق الرحم رقيقًا ومتسعًا (مفتوحًا) وجعل الرحم ينقبض (يتقلص) بالطريقة التي يعمل بها أثناء المخاض.
يمكن أيضًا استخدام دواء دينوبروستون لأغراض أخرى وفقًا لما يحدده طبيبك.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- فقر الدم: قد يؤدي دواء دينوبروستون، عند استخدامه في الجرعات التي تحفز الرحم على الانقباض، إلى فقد الدم لدى بعض المرضى مما قد يؤدي الى الحاجة لنقل الدم.
- الربو (بما في ذلك الربو في مرحلة الطفولة)، أو أمراض الرئة: قد يتسبب دواء دينوبروستون في تضييق الأوعية الدموية في الرئتين أو تضييق في ممرات الرئة الهوائية، خاصةً عند استخدامه في الجرعات التي تحفز الرحم على الانقباض.
- الصرع: نادرًا قد يحدث نوبات مع دواء دينوبروستون عندما يتم استخدامه في الجرعات التي تحفز الرحم على الانقباض.
- الجلوكوما: نادراً قد يزداد الضغط داخل العين ويتقلص بؤبؤ العين أثناء استخدام بعض الأدوية مثل دواء دينوبروستون.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انخفاض ضغط الدم: قد يؤدي دواء دينوبروستون إلى حدوث تغييرات في وظائف القلب أو تغيرات في ضغط الدم؛ تعرض مريضان مصابان بمرض القلب لأزمات قلبية عندما استخدم دواء دينوبروستون في جرعات حفزت الرحم على الانقباض.
- مرض الكلى، أو أمراض الكبد: لا يستطيع الجسم إزالة دواء دينوبروستون من مجرى الدم بالمعدل المعتاد، مما قد يجعل دواء دينوبروستون يعمل لفترة أطول أو يتسبب في زيادة فرصة حدوث آثار جانبية، لا سيما عند استخدام دواء دينوبروستون في الجرعات التي تحفز الرحم على الانقباض.
- مشاكل أثناء الولادة، أو جراحة الرحم، أو نزيف مهبلي غير عادي: هناك خطر متزايد لحدوث مشاكل مع دواء دينوبروستون عند استخدامه في الجرعات التي تحفز الرحم على الانقباض.
الاستخدام السليم
- بعد إعطاء دواء دينوبروستون، ستحتاجين إلى الاستلقاء لمدة 10 دقائق إلى ساعتين حتى يمكن امتصاص الدواء. يعتمد طول المدة التي يجب أن تظلي فيها مستلقية على نوع الدواء الذي تستخدمينه.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية للإستخدام على عنق الرحم (الجل):
لتخفيف وتوسيع فتحة عنق الرحم قبل المخاض مباشرة:
للبالغين والمراهقين: سيقوم الطبيب بإدخال 0.5 ملليغرام (تطبيق واحد) من دواء دينوبروستون في قناة عنق الرحم. يجب أن تظلي مستلقية على ظهرك لمدة لا تقل عن عشرة إلى ثلاثين دقيقة بعد التطبيق.
- للجرعة الدوائية للإستخدام في المهبل (الجل):
للتسبب بتقلص الرحم عند المخاض:
البالغون والمراهقون: سيقوم الطبيب بإدخال 1 ملليغرام (تطبيق واحد) من دواء دينوبروستون في المهبل. يجب أن تظلي مستلقية على ظهرك لمدة ثلاثين دقيقة على الأقل بعد التطبيق. قد تحتاجين لجرعة أخرى من 1-2 ملليغرام بعد ست ساعات من الجرعة الأولى.
- للجرعة الدوائية للإستخدام في المهبل (التحاميل):
للتسبب في تقلص الرحم لإجهاض الحمل:
البالغون والمراهقون: سيقوم الطبيب بإدخال 20 ملليغرام (تحميلة واحدة) في المهبل كل ثلاث إلى خمس ساعات حسب الحاجة. يجب أن تظلي مستلقية على ظهرك لمدة عشر دقائق على الأقل بعد إدخالها.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- نبضات القلب سريعة أو بطيئة
- قشعريرة
- زيادة ألم الرحم
- الجلد شاحب اللون أو بارد
- الشعور بالضغط أو بالألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- تورم في الوجه وداخل الأنف والجفون
- ضيق في الصدر
- مشكلة في التنفس
- الصفير
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- تشنجات البطن أو المعدة
- الإسهال
- حمى
- غثيان
- قيء
- قشعريرة أو ارتجاف
- الإمساك
- صداع الراس
- تورم في المنطقة التناسلية (الفرج)
- انتفاخ أو تضخم في البطن أو المعدة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا.