سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin
وصف الدواء
يستخدم سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات البكتيرية في أجزاء مختلفة من الجسم.
سيبروفلوكساسين الذي يعطى عن طريق الفم (السائل والأقراص) يستخدم أيضا لعلاج عدوى الجمرة (anthrax infection) بعد التعرض لها عن طريق الاستنشاق، كما أنه يستخدم لعلاج ومنع الطاعون (بما في ذلك الطاعون الرئوي و الطاعون الخمجي الدموي). سيبروفلوكساسين قد يخفي أو يؤخر أعراض مرض الزهري، وهو ليس فعال ضد عدوى الزهري.
تستخدم أقراص سيبروفلوكساسين الممتدة الافراج فقط لعلاج التهابات المسالك البولية ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية الحاد غير المعقد.
يستخدم محلول الأذن سيبروفلوكساسين لعلاج التهاب الأذن الخارجية. التهاب الأذن الخارجية، المعروف أيضا باسم أذن السباح ، هي عدوى في قناة الأذن الخارجية تسببها البكتيريا. قد تكون قناة الأذن والجزء الخارجي من الأذن متورمتين وأحمرتين ومؤلمتين.
تستخدم قطرات أو مرهم العين سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات البكتيرية للعين وقرح القرنية.
تستخدم حقن سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات البكتيرية في أجزاء مختلفة من الجسم. كما أنها تستخدم لعلاج عدوى الجمرة (anthrax infection) بعد التعرض لها عن طريق الاستنشاق. كما يستخدم هذا الدواء لعلاج ومنع الطاعون (بما في ذلك الطاعون الرئوي و الطاعون الخمجي الدموي).
ينتمي دواء سيبروفلوكساسين إلى مجموعة من المضادات الحيوية تعرف بإسم الكوينولون (quinolone). وهو يعمل عن طريق قتل البكتيريا أو منع نموها. ومع ذلك ، لن يعمل هذا الدواء لعلاج نزلات البرد أو الانفلونزا ، أو غيرها من العدوى الفيروسية.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الأطفال
لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال والتي تحد من فائدة استخدام دواء سيبروفلوكساسين الذي يعطى عن طريق الفم أو الحقن على الأطفال. ومع ذلك ، وبسبب سمية هذا الدواء ، يجب استخدامه بحذر ، بعد أن تم اعتبار أدوية أخرى من نفس المجموعة غير فعالة. يمكن استخدام سائل سيبروفلوكساسين الفموي أو الحقن لدى الأطفال من أجل الوقاية من عدوى الجمرة بعد التعرض المحتمل ، ولعلاج عدوى الكلى الخطيرة.
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وتأثيرات أقراص سيبروفلوكساسين الممتدة الافراج على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشأ بعد.
لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن مشكلات خاصة بالأطفال تحد من فائدة استخدام محلول الأذن سيبروفلوكساسين لدى الأطفال. ومع ذلك ، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
لا ينصح باستخدام الرضع والأطفال حتى سن عامين مرهم العين سيبروفلوكساسين وحتى عمر سنة قطرات العين سيبروفلوكساسين. الأطفال الأكبر من سنة أو سنتين من العمر ، لا يتوقع أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية أو مشاكل مختلفة عن ما قد يحدث لدى البالغين.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالمسنين والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء سيبروفلوكساسين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر، أو لديهم مشاكل شديدة في الأوتار (بما في ذلك تمزق الأوتار)، والتي قد تتطلب الحذر لدى المرضى المسنين الذين يتلقون دواء سيبروفلوكساسين.
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالمسنين والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام محلول الأذن سيبروفلوكساسين لدى كبار السن.
لا توجد معلومات محددة لمقارنة استخدام قطرات ومرهم العيون سيبروفلوكساسين لدى كبار السن مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى.
لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالمسنين والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن سيبروفلوكساسين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للمشاكل القلبية أو مشاكل الكلى المرتبطة بالعمر ، أو قد يعانون من مشاكل شديدة في الأوتار (بما في ذلك تمزق الأوتار) ، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى المسنين الذين يتلقون حقن سيبروفلوكساسين.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء سيبروفلوكساسين في الحمل هو (C).
أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
يجب اتخاذ قرار اما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.
يفرز هذا الدواء في حليب الأم.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء سيبروفلوكساسين
قائمة الادوية | |
---|---|
Agomelatine | Acarbose |
Amifampridine | Acecainide |
Amisulpride | Acetohexamide |
Bepridil | Alfuzosin |
Cisapride | Alogliptin |
Dronedarone | Alosetron |
Flibanserin | Amiodarone |
Mesoridazine | Amitriptyline |
Pimozide | Amoxapine |
Piperaquine | Anagrelide |
Saquinavir | Apomorphine |
Sparfloxacin | Aripiprazole |
Terfenadine | Arsenic Trioxide |
Thioridazine | Artemether |
Tizanidine | Asenapine |
Ziprasidone | Astemizole |
Doxorubicin Hydrochloride Liposome | Azimilide |
Droperidol | Azithromycin |
Efavirenz | Bendamustine |
Eliglustat | Benfluorex |
Eltrombopag | Bosutinib |
Erlotinib | Bretylium |
Erythromycin | Buserelin |
Escitalopram | Canagliflozin |
Exenatide | Chlorpromazine |
Fentanyl | Chlorpropamide |
Fingolimod | Cholera Vaccine, Live |
Flecainide | Cilostazol |
Fluconazole | Citalopram |
Fluoxetine | Clarithromycin |
Gatifloxacin | Clomipramine |
Gemifloxacin | Clozapine |
Gliclazide | Crizotinib |
Glimepiride | Cyclobenzaprine |
Glipizide | Dabrafenib |
Gliquidone | Dapagliflozin |
Glyburide | Dasatinib |
Gonadorelin | Degarelix |
Goserelin | Delamanid |
Granisetron | Desipramine |
Halofantrine | Deslorelin |
Haloperidol | Disopyramide |
Histrelin | Dofetilide |
Hydroxychloroquine | Dolasetron |
Hydroxyzine | Domperidone |
Ibutilide | Donepezil |
Ifosfamide | Doxorubicin |
Iloperidone | Mefloquine |
Imipramine | Metformin |
Insulin | Methadone |
Insulin Aspart, Recombinant | Metronidazole |
Insulin Bovine | Mifepristone |
Insulin Degludec | Miglitol |
Insulin Detemir | Moricizine |
Insulin Glargine, Recombinant | Moxifloxacin |
Insulin Glulisine | Nafarelin |
Insulin Lispro, Recombinant | Naloxegol |
Ketoconazole | Nateglinide |
Lapatinib | Nilotinib |
Leuprolide | Norfloxacin |
Levofloxacin | Nortriptyline |
Linagliptin | Octreotide |
Liraglutide | Ofloxacin |
Lopinavir | Olaparib |
Lumefantrine | Ondansetron |
Lurasidone | Paliperidone |
Quetiapine | Panobinostat |
Quinidine | Pasireotide |
Quinine | Pazopanib |
Ranolazine | Perflutren Lipid Microsphere |
Rasagiline | Pimavanserin |
Repaglinide | Pioglitazone |
Rosiglitazone | Pirfenidone |
Salmeterol | Pitolisant |
Saxagliptin | Pomalidomide |
Sematilide | Posaconazole |
Sevoflurane | Pramlintide |
Simeprevir | Procainamide |
Simvastatin | Prochlorperazine |
Sitagliptin | Promethazine |
Sodium Phosphate | Propafenone |
Sodium Phosphate, Dibasic | Protriptyline |
Sodium Phosphate, Monobasic | Tacrolimus |
Solifenacin | Tasimelteon |
Sorafenib | Tedisamil |
Sotalol | Telavancin |
Sulpiride | Telithromycin |
Sunitinib | Tetrabenazine |
Vandetanib | Theophylline |
Vardenafil | Tolazamide |
Vemurafenib | Tolbutamide |
Vildagliptin | Toremifene |
Vinflunine | Trazodone |
Voriconazole | Trifluoperazine |
Warfarin | Trimipramine |
Zuclopenthixol | Triptorelin |
Aceclofenac | Magnesium Hydroxide |
Aluminum Carbonate, Basic | Magnesium Oxide |
Aluminum Hydroxide | Magnesium Trisilicate |
Aluminum Phosphate | Methylprednisolone |
Betamethasone | Mycophenolate Mofetil |
Budesonide | Olanzapine |
Calcium | Patiromer |
Chloroquine | Phenytoin |
Corticotropin | Prednisolone |
Cortisone | Prednisone |
Cosyntropin | Probenecid |
Cyclosporine | Rifapentine |
Deflazacort | Ropinirole |
Dexamethasone | Ropivacaine |
Diclofenac | Sevelamer |
Didanosine | Sildenafil |
Dihydroxyaluminum Aminoacetate | Sucralfate |
Dihydroxyaluminum Sodium Carbonate | Triamcinolone |
Dutasteride | Zolpidem |
Fludrocortisone | Magnesium Carbonate |
Fluocortolone | Magaldrate |
Fosphenytoin | Levothyroxine |
Hydrocortisone | Lanthanum Carbonate |
Itraconazole |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- كافيين
- منتجات الألبان
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- بطء ضربات القلب، أو مرض السكري، أو الإسهال، أو النوبات القلبية، أو مرض القلب (على سبيل المثال فشل القلب)، أو مشاكل إيقاع القلب (على سبيل المثال ، فترات كيو تي الطويلة) أو وجود تاريخ عائلي لذلك، أو انخفاض البوتاسيوم في الدم، أو انخفاض المغنيسيوم في الدم، أو مرض الكبد، أو نوبات الصرع، أو السكتة الدماغية: يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
- أمراض الدماغ، أو امراض الكلى (الشديدة)، أو زراعة الأعضاء (على سبيل المثال ، القلب ، أو الكلى ، أو الرئة)، أو اضطراب الأوتار (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي): يستخدم الدواء بحذر. قد يتسبب في جعل الآثار الجانبية بأن تصبح أسوء.
- الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia gravis): يجب عدم استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للدواء (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
- هذا الدواء يعمل بشكل أفضل عندما يكون هناك كمية ثابتة منه في الدم أو البول. للمساعدة في الحفاظ على كمية ثابتة منه في الدم، لا تفوت أخذ أي جرعة. أيضا ، من الأفضل أن تأخذ الجرعات في أوقات متباعدة بشكل متساو ، ليلا ونهارا. على سبيل المثال ، إذا كنت ستأخذ جرعة واحدة من الدواء في اليوم ، حاول أن تأخذها في نفس الوقت كل يوم.
- إذا كنت بحاجة إلى تناول هذا الدواء لعلاج عدوى الجمرة anthrax infection، فإن طبيبك سيخبرك أن تبدأ في استخدامه في أقرب وقت ممكن بعد تعرضك لعدوى الجمرة.
- يجب بلع القرص الممتد الافراج بالكامل. لا تسحقه أو تقسمه أو تمضغه.
- خض السائل من هذا الدواء الذي يعطى عن طريق الفم لمدة 15 ثانية على الأقل قبل كل استخدام. يحتوي السائل الفموي على كبسولات مجهرية تطفو فيه. قد تبدو هذه الكبسولات المجهرية مثل فقاعات أو حبات صغيرة. لا تمضغ الكبسولات المجهرية عندما تأخذ السائل الفموي. ﻗم بقياس جرعة السائل بإستخدام الملعقة الطبية المرفقة مع علبة الدواء.
- تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
- يجب شرب الكثير من السوائل أثناء أخذ هذا الدواء. يساعد شرب الماء الإضافي على منع بعض التأثيرات غير المرغوبة لدواء سيبروفلوكساسين.
- لا تأخذ هذا الدواء مع الحليب ، أو الزبادي ، أو غيرها من منتجات الألبان. لا تشرب أي عصير يحتوي على الكالسيوم المضاف عند تناول هذا الدواء.
- إذا كنت تتناول مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم ، أو مكملات الحديد ، أو الفيتامينات المتعددة ، أو ديدانوسين أو كربونات اللانثانم أو أي منتجات تحتوي على الكالسيوم أو الزنك ، لا تأخذها في نفس الوقت الذي تأخذ فيه هذا الدواء. من الأفضل تناول هذه الأدوية قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4 إلى 6 ساعات من تناول دواء سيبروفلوكساسين. قد تمنع هذه الأدوية من العمل الصحيح لدواء سيبروفلوكساسين.
- استمر في استخدام هذا الدواء حتى نهاية فترة العلاج الكاملة ، لا تتوقف عن تناول الدواء حتى إذا كنت تشعر بتحسن بعد الجرعات القليلة الأولى. قد لا تختفي العدوى إذا توقفت عن استخدام الدواء في وقت قريب جدًا.
- يجب استخدام محلول الأذن سيبروفلوكساسين فقط في الأذن. لا تضعه في العينين أو الأنف ، ولا تأخذه عن طريق الفم. إذا تم ابتلاع هذا الدواء عن طريق الصدفة أو دخل الى عينيك ، اتصل بطبيبك على الفور.
- من المهم أن تبقى الأذن المصابة نظيفة وجافة. عند الاستحمام ، تجنب وصول الماء الى الأذن المصابة، وتجنب السباحة إلا إذا أصدر الطبيب تعليمات لك بخلاف ذلك.
- لاستخدام قطرات الأذن من هذا الدواء:
- إغسل يديك بعناية بالصابون و الماء.
- امسك علبة الدواء بيديك لمدة دقيقة واحدة على الأقل لتدفئة المحلول. يمكن أن يؤدي وضع المحلول البارد في أذنك إلى الشعور بالدوار.
- أزل الجزء العلوي من علبة الدواء.
- استلقي على جانبك مع جعل الأذن المصابة للأعلى.
- ضع القطرات في الأذن المصابة. يجب أن تبقى على جانبك لمدة دقيقة واحدة على الأقل.
- كرر الخطوات المذكورة أعلاه في حالة إصابة كلا الأذنين.
- لاستخدام مرهم العين:
- أولا ، اغسل يديك. ثم قم بإمالة الرأس للخلف واضغط بإصبعك برفق على الجلد أسفل الجفن السفلي، واجذب الجفن السفلي بعيدًا عن العين لعمل مساحة. ضع طبقة رقيقة من المرهم في هذه المساحة. عادة تكون طبقة المرهم ½ بوصة كافية، إلا إذا أخبرك طبيبك باستخدام كمية مختلفة. اترك الجفن وأغلق العينين بلطف. أبقِ العيون مغلقة لمدة دقيقة أو دقيقتين للسماح للدواء بالتعامل مع العدوى.
- للحفاظ على الدواء خالٍ من الجراثيم قدر الإمكان ، لا تلمس طرف المرهم بأي سطح (بما في ذلك العين). بعد استخدام مرهم العين ، امسح طرف أنبوب المرهم بمنديل نظيف وحافظ على الأنبوب مغلقًا بإحكام.
- لاستخدام قطرات العيون:
- أولا ، اغسل يديك. ثم قم بإمالة الرأس للخلف واجذب الجفن السفلي بعيدًا عن العين لتشكيل مساحة. أسقط الدواء في هذه المساحة وأغلق العينين بلطف. لا ترمش. أبقِ العيون مغلقة لمدة دقيقة أو دقيقتين للسماح للدواء بالتعامل مع العدوى.
- للحفاظ على الدواء خالٍ من الجراثيم قدر الإمكان ، لا تلمس طرف القطارة بأي سطح (بما في ذلك العين). أيضا ، حافظ على القطارة مغلقة بإحكام.
- ستعطيك الممرضة أو غيرها من العاملين الصحيين المدربين حقن سيبروفلوكساسين. يتم إعطاء حقن سيبروفلوكساسين من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك. يتم إعطاء هذا الدواء ببطء ، لذلك ستبقى الإبرة في مكانها لمدة ساعة تقريبًا.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص ممتدة الإفراج):
لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة:
البالغين: 500 ملليغرام مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة:
البالغين: 1000 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لالتهاب الحويضة والكلية الحاد غير المعقدة:
البالغين: 1000 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المعلق او الأقراص):
للإلتهابات:
البالغين: 250 إلى 750 ملليغرام مرتين في اليوم ، يؤخذ كل 12 ساعة.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
للمسالك البولية أو عدوى الكلى الخطيرة:
البالغين: 250 إلى 500 ملليغرام مرتين في اليوم ، تؤخذ كل 12 ساعة.
الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة تكون من 10 إلى 20 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 12 ساعة. ومع ذلك ، الجرعة عادة لاتزيد عن 750 ملليغرام في اليوم.
لمرض السيلان:
البالغين: 250 ملليغرام تؤخذ كجرعة واحدة.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لعدوى الجمرة (ما بعد التعرض):
البالغين: 500 ملليغرام مرتين في اليوم ، تؤخذ كل 12 ساعة.
الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة ما تكون 15 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 12 ساعة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 500 ملليغرام في اليوم.
- للجرعة الدوائية على شكل قطرات للأذن:
لالتهابات الأذن:
البالغين والأطفال فوق عمر السنة: قطرة في الأذن المصابة مرتين يوميًا لمدة 7 أيام.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
- للجرعة الدوائية على شكل مرهم للعينين:
لالتهاب الملتحمة الجرثومي:
البالغون والأطفال الذين يبلغون من العمر سنتان أو أكبر: ضع طبقة رقيقة من المرهم في كل عين ثلاث مرات يوميًا في اليومين الأولين، ثم ضع طبقة رقيقة من المرهم في كل عين مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام.
الرضع والأطفال حتى عمر عامين: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
- للجرعة الدوائية على شكل قطرات للعينين:
لالتهاب الملتحمة الجرثومي:
البالغين والأطفال من عمر سنة وأكبر: ضع قطرة واحدة في كل عين كل ساعتين ، في الوقت الذي تكون به مستيقظا لمدة يومين. ثم ضع قطرة واحدة في كل عين كل أربع ساعات ، في الوقت الذي تكون به مستيقظا، للأيام الخمسة القادمة. إذا كنت تعتقد أنك لم تضع قطرة الدواء في عينيك بشكل صحيح، فضع قطرة أخرى.
الرضع والأطفال حتى عمر سنة: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لقرح القرنية:
البالغين والأطفال من عمر سنة أو أكبر: في اليوم الأول ، ضع قطرتين في العين المصابة كل خمس عشرة دقيقة لمدة ست ساعات، ثم نقطتان كل ثلاثين دقيقة لبقية اليوم، في الوقت الذي تكون به مستيقظا. في اليوم الثاني ، ضع نقطتين كل ساعة ، في الوقت الذي تكون به مستيقظا. ومن اليوم الثالث حتى الرابع عشرة ، ضع نقطتين كل أربع ساعات ، في الوقت الذي تكون به مستيقظا.
الرضع والأطفال حتى عمر سنة: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
الاعراض الجانبية
الاعراض الجانبية لدواء سيبروفلوكساسين الذي يعطى عن طريق الفم:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- الاسهال
- اسوداد البراز
- شعور بالحرقة أو الخدر أو الوخز
- تغيرات في لون البشرة
- تغييرات في التبول
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- ضيق أو ثقل في الصدر
- قشعريرة أو حمى
- ارتباك
- الرنين المستمر أو أزيز أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
- سعال أو بصق الدم
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب أو النبض
- الصداع الشديد والخفقان
- فقدان السمع
- بقع أو طفح جلدي
- تصلب المفاصل
- تورم كبير على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية
- براز فاتح اللون
- ألم أو تصلب العضلات
- استفراغ و غثيان
- الكوابيس
- خدر في اليدين
- ألم في المفاصل
- الألم أو عدم الراحة في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين ، وأحيانا أعلى الصدر
- نوبات تشنج
- ألم شديد أو تشنج في البطن أو المعدة
- ارتجاف في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- انتفاخ الوجه أو القدمين أو أسفل الساقين
- تورم أو ألم الغدد اللمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ
- إفرازات مهبلية بيضاء سميكة بدون رائحة أو مع رائحة خفيفة
- عدم الارتياح ، أو ارتعاش ، أو مشكلات أخرى في العضلات أو التنسيق
- النعاس غير المعتاد ، أو التعب ، أو الضعف ، أو الشعور بالبطء
- بقع بيضاء في الفم و / أو على اللسان
- اصفرار العيون او الجلد
- حموضة في المعدة
- تقرحات ، أو تقشر الجلد
- ازرقاق الشفاه او الاظافر
- آلام العظام
- الإسهال ، المائي والشديد ، والذي قد يكون دمويًا أيضًا
- صعوبة في التنفس أو المضغ أو التحدث
- ازدواجية الرؤية
- الشعور بعدم الراحة
- شعور أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة
- زيادة الحساسية للألم
- زيادة الحساسية للمس
- عدم انتظام ضربات القلب أو بطئها
- تغيرات في المزاج
- نزيف من الأنف
- سرعة دقات القلب
- آفات الجلد الأحمر ، وغالبا مع مركز أرجواني
- رؤية أو سمع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- قروح أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق
- عدوى الخميرة المهبلية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- سيلان الأنف
- العطس
- انسداد الأنف
الاعراض الجانبية لدواء محلول الأذن سيبروفلوكساسين:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- حرقه ، أو حكة ، أو احمرار ، أو طفح جلدي ، أو تورم ، أو وجع في موقع التطبيق
- تغيير في السمع
- قيح من الأذنين
- وجع او ألم في الاذن
- حمى
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الرأس
الأعراض الجانبية لقطرات أو مرهم العين سيبروفلوكساسين:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- رد فعل تحسسي ، مثل الطفح الجلدي أو الحكة
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- حرقان أو عدم ارتياح في العين
- تقشر في زاوية العين
- طعم سيئ بعد الاستخدام في العين
- الشعور بشيء ما في العين
- حكة في العين
- احمرار في بطانة الجفون
- جفاف العين
- زيادة حساسية العيون للضوء
- انتفاخ الجفن
- تدميع العينين
الاعراض الجانبية لحقن سيبروفلوكساسين:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- اسوداد البراز
- نزيف أو تقرحات أو حرقان أو برودة أو تغير في لون الجلد ، أو الشعور بالضغط ، أو الإصابة ، أو العدوى ، أو الالتهاب ، أو الحكة ، أو الخدر ، أو الألم ، أو الطفح الجلدي ، أو الاحمرار، أو اللسع ، أو التورم ، أو الألم ، أو الوخز ، أو التقرح ، أو الدفء في موقع الحقن.
- ألم في الصدر
- قشعريرة برد
- سعال
- حمى
- التبول مؤلم أو صعب
- قروح أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- أفكار انتحارية
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب أو الضعف غير العادي
- تقلصات أو ألم في البطن أو في المعدة
- ألم في الكاحل أو الركبة أو أصابع القدم
- ألم الذراع أو الظهر أو الفك
- تقرحات ، أو تقشر ، أو تخفف الجلد
- الشعور بالحرق ، أو الزحف ، أو الحكة ، أو الخدران ، أو الوخز
- تغيير في المشي والتوازن
- تغيرات في لون الجلد أو الألم أو تورم القدم أو الساق
- تغييرات في التبول
- ثقل او ضيق الصدر
- برودة او شحوب الجلد
- التشنجات
- السعال أو بحة في الصوت
- اسوداد الجلد
- الإسهال ، المائي والشديد ، والذي قد يكون دمويًا أيضًا
- صعوبة في التنفس أو المضغ أو البلع أو التحدث
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- الاغماء
- سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب او النبض
- احمرار الجلد ، خاصة على الوجه والرقبة
- الصداع الشديد و الخافق
- زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
- عسر الهضم
- عدم انتظام ضربات القلب
- حكة الجلد
- ألم في المفاصل أو العضلات
- تورم كبير على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية
- البراز فاتح اللون
- فقدان القدرة على استخدام أو فهم الكلام أو اللغة
- تغيرات في المزاج او العقلية
- تشنج العضلات أو ارتجاف جميع الأطراف
- استفراغ و غثيان
- خدران في اليدين
- ألم في الكاحل أو الركبتين
- الألم أو عدم الراحة في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- طنين في الأذنين
- انتفاخ أو تورم الأجفان أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
- آفات الجلد الأحمر ، وغالبا مع مركز أرجواني
- العيون حمراء ومتهيجة
- الإمساك الشديد
- حروق الشمس الشديدة
- القيء الشديد
- الاهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- بقع صغيرة حمراء أو أرجوانية على الجلد
- ضيق مفاجئ في التنفس أو اضطراب التنفس
- صعوبة في التركيز
- مشاكل في النوم
- عدم الارتياح ، أو الارتعاش ، أو مشكلات أخرى تتعلق بالعضلات
- قيء الدم
- اصفرار العيون او الجلد
- آلام العظام
- حرق ، أو خدر ، أو وخز ، أو الاحساس بالالم
- ارتباك حول الوقت أو المكان أو الشخص
- زيادة الحساسية للألم أو اللمس
- التهاب المفاصل
- رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- حموضة المعدة
- سيلان الانف
- العطس
- الرنين المستمر أو الأزيز أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
- ألم في العين
- فقدان السمع
- فقدان حاسة الشم
- تورم الثديين أو وجع الثدي لدى كل من الإناث والذكور
- بقع بيضاء في الفم أو على اللسان
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدمك أثناء استخدامك لهذا الدواء. سيسمح هذا لطبيبك معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في استخدامه. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم والبول من اجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- إذا لم تتحسن أعراضك خلال بضعة أيام ، أو إذا أصبح الأمر أسوأ ، استشر طبيبك.
- لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تأخذ أيضا دواء تيزانيدين tizanidine. أخبر طبيبك إذا كنت أيضا تستخدم دواء ثيوفيلين theophylline أو غيرها من المنتجات التي تحتوي على الكافيين (مثل القهوة والصودا والشوكولاته). قد يؤدي استخدام هذه الأدوية معًا إلى زيادة خطورة الاثار الجانبية للدواء.
- نادراً ما يسبب سيبروفلوكساسين التهاب الأوتار أو تمزق في الوتر (الحبل الذي يربط العضلات بالعظام). يمكن أن يحدث هذا أثناء تناول الدواء أو بعد الانتهاء من تناوله. قد يزداد خطر الإصابة بمشاكل الأوتار إذا كان عمرك أكثر من 60 عامًا ، أو اذا كنت تستخدم أدوية الستيرويد (مثل ديكساميثازون ، أو بريدنيزولون ، أو بريدنيزون) ، أو تعاني من مشاكل شديدة في الكلى ، أو لديك تاريخ لمشاكل في الأوتار (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي) ، أو إذا كنت قد تلقيت زرع عضو (على سبيل المثال ، القلب ، أو الكلى ، أو الرئة). استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من ألم مفاجئ أو تورم في الوتر بعد التمرين (على سبيل المثال ، الكاحل أو مؤخرة الركبة أو الساق أو الكتف أو المرفق أو الرسغ) أو سهولة حدوث الكدمات بعد الإصابة أو عدم القدرة على تحمل الوزن. امتنع عن ممارسة الرياضة حتى يخبرك الطبيب بخلاف ذلك.
- أخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية أثناء استخدام لهذا الدواء: تشنجات أو شعور بالقلق أو الارتباك أو الاكتئاب أو رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة أو صداع شديد أو مشكلة في النوم أو أفكار غير عادية.
- قد يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بالطبيب فورًا إذا كنت تعاني من طفح جلدي ، أو حكة، أو بحة في الصوت ، أو صعوبة في التنفس ، أو مشكلة في البلع ، أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أو حلقك بعد تناول هذا الدواء.
- يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أثناء العلاج بهذا الدواء. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة دون سابق إنذار. ومع ذلك ، فإن علامات التحذير المحتملة تشمل اسوداد البراز، أو التقرحات ، أو تقشير ، أو تخفيف الجلد ، أو البول دموي أو معكر، أو قشعريرة ، أو انخفاض التبول ، أو الإسهال ، أو الحمى ، وآلام المفاصل أو العضلات ، أو آفات الجلد الأحمر وغالبا مع مركز أرجواني أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفتين أو ألم شديد في المعدة أو طفح جلدي أو تورم في الوجه والأصابع والقدمين و / أو أسفل الساقين، أو نزيف غير عادي أو كدمات أو زيادة غير عادية في الوزن أو اصفرار الجلد أو العيون. توقف عن تناول هذا الدواء واستشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي من هذه العلامات التحذيرية.
- استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك البول داكن اللون ، أو البراز بلون الطين ، أو ألم في البطن أو في المعدة ، أو اصفرار العيون أو الجلد. هذه ربما تكون أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
- قد يسبب دواء سيبروفلوكساسين الإسهال، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون الاسهال شديدًا. قد يحدث هذا بعد شهرين أو أكثر بعد أن تتوقف أنت أو طفلك عن تناول هذا الدواء. لا تأخذ أي دواء لعلاج الإسهال دون مراجعة الطبيب. قد تجعل أدوية الإسهال بأن يصبح الإسهال أسوأ أو تجعله يدوم لفترة أطول. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا أو إذا استمر الإسهال المعتدل أو اذا أصبح أسوأ ، استشر طبيبك.
- استشير طبيبك فورًا إذا بدأت في الشعور بالتنميل أو الوخز أو الحرق أو الألم في يديك أو ذراعيك أو ساقيك أو قدميك. قد تكون هذه أعراض لحالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي.
- قد يصبح بعض الأشخاص الذين يتناولون دواء سيبروفلوكساسين أكثر حساسية لأشعة الشمس أكثر من المعتاد. التعرض لضوء الشمس ، حتى لفترات قصيرة من الزمن ، قد يسبب حروق شديدة ، أو طفح جلدي ، أو احمرار ، أو حكة ، أو تغير لون الجلد. عندما تبدأ في استخدام هذا الدواء:
- ابتعد عن أشعة الشمس المباشرة ، خاصة بين الساعة 10:00 صباحًا و 3:00 مساءً ، إن أمكن.
- ارتدي الملابس الواقية ، بما في ذلك القبعة أو النظارات الشمسية.
- ضع منتجًا مخصصًا لأشعة الشمس يحتوي على عامل حماية من الشمس (SPF) يبلغ 15 على الأقل. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى منتج ذي رقم SPF أعلى ، خاصة إذا كان لديك بشرة فاتحه. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا ، راجع طبيبك.
- إذا كان لديك رد فعل شديد من الشمس ، استشر طبيبك.
- قد يتسبب دواء سيبروفلوكساسين في أن يصبح بعض الأشخاص مصابين بالدوار أو النعاس أو نقصان اليقظة مما هم عليه عادة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة ، أو استخدام الآلات ، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو نقصان الانتباه.
- إذا كنت مريضًا مصابًا بداء السكري وتتناول دواء السكري الذي يعطى عن طريق الفم: فقد يتسبب دواء سيبروفلوكساسين في نقص سكر الدم لدى بعض المرضى. يجب علاج أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم قبل أن تؤدي إلى فقدان الوعي. قد يشعر الأشخاص بأعراض مختلفة لانخفاض نسبة السكر في الدم. إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ، فتوقف عن تناول دواء سيبروفلوكساسين واستشر طبيبك على الفور. يمكن أن تشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي: الشعور بالقلق ، أو تغير السلوك (سلوك مشابه لسلوك شارب الخمر) ، أو عدم وضوح الرؤية ، أو التعرق البارد ، أو الارتباك ، أو البشرة شاحبة وباردة ، أو صعوبة التركيز ، أو النعاس ، أو الجوع المفرط ، أو الصداع ، أو الغثيان ، أو العصبية ، أو سرعة ضربات القلب ، أو الاهتزاز ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو الاعشاب أو الفيتامينات.
- إذا لم تتحسن الاعراض ، أو إذا أصبحت أسوأ ، استشر طبيبك.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .