كلورامبيوسيل Chlorambucil

كلورامبيوسيل ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى العوامل المؤلكلة (alkylating agents). دواء كلورامبيوسيل يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من سرطان الدم و سرطان الجهاز الليمفاوي، مثل سرطان الدم الليمفاوي المزمن، و مرض هودجكين، وغيرها من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية.

دواء كلورامبيوسيل يتداخل مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها في نهاية المطاف. وبما أن نمو الخلايا الطبيعية قد يتأثر أيضا بهذا الدواء، فقد تحدث تأثيرات أخرى أيضا. قد تكون بعض هذه التأثيرات خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها. قد لا تكون الآثار الأخرى خطيرة ولكن قد تسبب القلق. بعض الآثار قد تحدث بعد التوقف عن العلاج بدواء كلورامبيوسيل.

قبل أن تبدأ العلاج بدواء كلورامبيوسيل، يجب عليك أنت وطبيبك التحدث عن الفوائد التي سيؤديها هذا الدواء وكذلك مخاطر استخدامه.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلورامبيوسيل على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء كلورامبيوسيل على كبار السن. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكلى أو الكبد أو القلب، الأمر الذي قد يتطلب توخي الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء كلورامبيوسيل.

الحمل

تصنيف دواء كلورامبيوسيل في الحمل هو (D).

أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد المخاطر على الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلورامبيوسيل

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

لسرطان الدم اللمفاوي المزمن وأنواع أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية:

البالغين: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي عادة 0.1 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا، تؤخذ كجرعة واحدة، لمدة 3 إلى 6 أسابيع.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

لعلاج مرض هودجكين:

البالغين: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي عادة 0.2 ملليغرام للكيلوغرام الواحد من وزن الجسم يوميا، تؤخذ كجرعة واحدة، لمدة 3 إلى 6 أسابيع.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

1. قدر المستطاع، تجنب الأشخاص المصابين بالالتهابات. تحدث مع طبيبك فورا إذا كنت تعتقد اصابتك بالعدوى أو إذا كان لديك حمى أو قشعريرة، أو سعال أو بحة في الصوت، أو ألم أسفل الظهر أو ألم في الجانب، أو التبول مؤلم أو صعب.
2. تحدث مع طبيبك فورا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات. أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز؛ أو بقع حمراء على بشرتك.
3. كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع طبيبك قبل القيام بأي اجراء جراحي في الأسنان.
4. لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
5. يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأشياء الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.
   

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.