افضل طعام لمرضى النقرس

النقرس هو شكل التهابي من التهاب المفاصل يؤثر عادة على مفصل واحد في كل مرة، وعادة ما يكون مفصل إصبع القدم الكبير. يحدث النقرس عندما يكون هناك تراكم لحمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى تكوين بلورات حمض اليوريك في المفاصل ومناطق أخرى من الجسم.

تشمل أعراض النقرس ألمًا شديدًا وتورمًا واحمرارًا في المفصل المصاب وحوله. عادة ما تستمر نوبات النقرس في أي مكان في الجسم من بضعة أيام إلى أسبوعين مع العلاج. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تستمر نوبات النقرس من أسابيع إلى شهور.

غالبًا ما يشمل علاج النقرس الأدوية وتعديل النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة، مثل التحكم في الوزن والإقلاع عن التدخين. يمكن أن يكون للأطعمة التي تتناولها تأثير مباشر على نوبات النقرس.

أثناء نوبة النقرس، قد يساعد تعديل نظامك الغذائي في تقليل طول النوبة. قد يساعد الاستمرار في اتباع نظام غذائي صديق لمرض النقرس، وتحديدًا نظام غذائي منخفض البيورين، في منع خطر الإصابة بنوبات النقرس المستقبلية حتى خمسة أضعاف.

الكرز

تمت دراسة الكرز لدوره في الوقاية من النقرس وعلاجه. يرجع لونها الأحمر الغامق إلى مركبات طبيعية تسمى الأنثوسيانين، والتي تحتوي على خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات.

أظهرت الأبحاث أن استهلاك الكرز قد يساعد في تقليل مستويات حمض اليوريك، وبالتالي تقليل الالتهاب وتقليل خطر نوبات النقرس في المستقبل . أنواع الكرز الأكثر شيوعًا التي تمت دراستها لعلاج النقرس هي الكرز الحامض.

عادة ما يتم استهلاك الأشكال الطازجة أو المجمدة أو العصير أو المستخلص من الكرز، ولكن لا توجد كميات محددة لتناولها يوميًا للوقاية من النقرس. تختلف الدراسات بشكل كبير في كميات الكرز، مثل حصص نصف كوب من الكرز الطازج أو كوب واحد من عصير الكرز يوميًا. بالنسبة لمكملات مستخلص الكرز، من الأفضل اتباع كمية الجرعة المقترحة على الملصق.

الأطعمة الغنية بفيتامين سي

فيتامين سي هو أحد مضادات الأكسدة المعروفة، ولكنه أقل شهرة في دوره المحتمل في علاج النقرس.

تابعت دراسة نُشرت في عام 2009 ما يقرب من 47000 رجل لمدة 20 عامًا، وفحصت مخاطر الإصابة بالنقرس فيما يتعلق بتناول فيتامين سي. وخلص الباحثون إلى أن زيادة تناول فيتامين سي كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بالنقرس، مع خطر أقل بنسبة 45% عند تناول 1500 ملليغرام أو أكثر من فيتامين سي يوميًا.

وجد دراسة عام 2011 لـ13 تجربة إكلينيكية أجريت على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم أن مكملات فيتامين سي بجرعة متوسطة تبلغ 500 ملليغرام يوميًا لمدة متوسطة تبلغ 30 يومًا أدت إلى انخفاض متواضع في مستويات حمض اليوريك في الدم. ما إذا كانت هذه الكمية كبيرة أم لا في الحد من خطر النقرس تحتاج إلى مزيد من الدراسة.

تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين سي الفواكه الحمضية مثل البرتقال والليمون والجريب فروت والكرز والسبانخ واللفت والبروكلي والفراولة والفلفل الحلو والطماطم. إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بحصوات الكلى (خاصة حصوات أكسالات الكالسيوم)، فلا ينصح بتناول جرعات عالية من فيتامين سي التكميلي على أساس منتظم.

القهوة

نظرًا لكونه أحد أكثر المشروبات استهلاكًا في العالم، فقد تمت دراسة القهوة لتأثيراتها المختلفة على الصحة. تشير الدراسات المبكرة إلى أن القهوة قد تقلل من خطر الإصابة بالنقرس. ومع ذلك، تظهر الأبحاث أنه قد يختلف بناءً على الجنس.

وجدت دراسة في عام 2015 أنه في الرجال الذين شربوا 4 إلى 5 أكواب من القهوة يوميًا انخفض لديهم خطر الإصابة بالنقرس بنسبة 40%، وأولئك الذين شربوا 6 أكواب أو أكثر يوميًا لديهم مخاطر أقل بنسبة 59%، مقارنة بعدم تناول القهوة.

في النساء اللواتي شربن من 1 إلى 3 أكواب من القهوة يوميًا، كان خطر الإصابة بالنقرس أقل بنسبة 22%، وفي النساء اللاتي شربن 4 أكواب أو أكثر يوميًا، كان الخطر أقل بنسبة 57%، مقارنة بعدم تناول القهوة. من هذا الاستعراض، خلص الباحثون إلى أن شرب 4 أكواب أو أكثر من القهوة يوميًا يقلل من مستويات حمض اليوريك ويقلل من الإصابة بالنقرس.

ومع ذلك، لم يكن هناك أي بحث للنظر في آثار تناول القهوة على خطر نوبات النقرس المتكررة.

الأطعمة منخفضة البيورين

أحد الأساليب الغذائية الأكثر قبولًا والموصى بها في إدارة النقرس هو تقليل تناول البيورين من الأطعمة. عن طريق اختيار تناول الأطعمة منخفضة البيورين بدلاً من الأطعمة الأعلى في البيورين، يمكنك المساعدة في منع ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم.

بالإضافة إلى ذلك، ارتبط نظام داش الغذائي، الذي يشجع العديد من الأطعمة منخفضة البيورين، بانخفاض خطر الإصابة بالنقرس. تشتمل الأطعمة منخفضة البيورين على فواكه معينة، مثل الكرز والحمضيات، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، والأطعمة التي يكون اساسها البروتين النباتي مثل المكسرات والبذور والبقوليات والحبوب الكاملة والخضروات.

الأطعمة النباتية

العديد من الأطعمة النباتية تحتوي على نسبة منخفضة من البيورينات، مما يجعلها خيارًا ممتازًا لنظام غذائي صديق لمرض النقرس. ثبت أن الأنظمة الغذائية النباتية القائمة على النبات تقلل من خطر الإصابة بالنقرس، وفقًا لدراستين استباقيتين منفصلتين.

تحتوي بعض الخضروات على نسبة أعلى من البيورينات، على الرغم من أن الأبحاث قد وجدت أنه قد يتم معالجتها بشكل مختلف من قبل الجسم، وبالتالي لا تزيد من خطر الإصابة بالنقرس وقد تقلل من خطر الإصابة به أيضا.

اقترحت دراسة عام 2019 للأنظمة الغذائية النباتية وارتباطها بالنقرس أن الاستهلاك المعقول للأطعمة النباتية عالية البيورين كجزء من نظام غذائي نباتي يمكن تحمله بأمان لدى الأشخاص الأصحاء. لاحظ الباحثون أن هناك حاجة لدراسات إضافية على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات حمض اليوريك، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة.

تحتوي العديد من الأطعمة النباتية على العديد من العناصر الغذائية المعززة للصحة، مثل الفيتامينات والمعادن والألياف المفيدة للصحة العامة. تشمل الأطعمة النباتية الحبوب الكاملة، والمكسرات، والبذور، والبقوليات الأخرى، والبروتين القائم على فول الصويا، مثل التوفو، والفواكه، والخضروات، والجوز والزيوت النباتية.

منتجات الالبان قليلة الدسم

وجد أن منتجات الألبان تقلل خطر الإصابة بالنقرس. على وجه الخصوص، قد تكون منتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم وقائية ضد نوبات النقرس المتكررة.

تقترح الإرشادات الغذائية 3 حصص من منتجات الألبان يوميًا للبالغين الأصحاء وهذا يشمل الحليب قليل الدسم أو الزبادي أو الجبن أو الجبن القريش.

حافظ على رطوبتك

البقاء رطبًا له فوائد صحية عديدة، بما في ذلك للأشخاص المصابين بالنقرس. نظرت دراسة عام 2017 في العلاقة بين تناول الماء ومستويات حمض اليوريك.

بعد فحص البيانات، قرر الباحثون أن تناول الماء له علاقة بانخفاض مستويات حمض اليوريك لدى الأشخاص المصابين بالنقرس، ربما بسبب زيادة إفراز حمض اليوريك مع زيادة تناول الماء. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث للنظر في التأثير المباشر لاستهلاك الماء على النقرس.

وجدت أحد الدراسات أن التعرق الزائد، مثل بعد التمرين أو الاستحمام بالساونا، يقلل من إفراز حمض اليوريك في البول، مما يؤدي إلى زيادة مستويات حمض اليوريك. لذلك، يوصي الباحثون بشرب الكثير من الماء لتجنب زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم بعد الأنشطة التي تسبب التعرق الشديد.

بالإضافة إلى ذلك، وجد الباحثون أيضًا أن استهلاك الماء الكافي في فترة الـ 24 ساعة قبل نوبة النقرس كان مرتبطًا بانخفاض كبير في نوبات النقرس المتكررة.

الماء هو أفضل مصدر للترطيب، لكن المشروبات الأخرى مثل القهوة والأطعمة مثل بعض الفواكه والخضروات تحتوي على الماء ويمكن أن تساهم في حالة الترطيب العامة.

الأطعمة التي يجب تجنبها

من المهم أيضًا ليس فقط معرفة الأطعمة التي يجب إضافتها إلى نظامك الغذائي الصديق لمرض النقرس، لكن أيضا معرفة الأطعمة التي يجب تجنبها. فيما يلي ملخص قصير لبعض الأطعمة التي يجب تجنبها مع النقرس.

الكحول

ارتبط النقرس بتناول الكحول لعدة قرون. من المعروف أن الاستهلاك المتكرر والكبير للكحول يسبب فرط حمض يوريك الدم المزمن، مما يزيد من خطر الإصابة بالنقرس ونوبات النقرس. ولهذا السبب، يوصى بتجنب الكحول تمامًا، بما في ذلك البيرة والمشروبات الكحولية وغيرها من أنواع المشروبات الكحولية.

الأطعمة عالية البيورين

يمكن أن يساعد تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات أو الحد منها على تقليل مدة نوبة النقرس، بالإضافة إلى خطر نوبات النقرس المتكررة. وفقًا لدراسة أجريت عام 2014، زاد تناول البيورين الحاد من خطر نوبات النقرس المتكررة بحوالي خمسة أضعاف في الأشخاص المصابين بالنقرس.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين اللحوم العضوية مثل لحم البقر ولحم الخنزير وكبد الدجاج واللحوم البرية وبعض المأكولات البحرية مثل السردين والأنشوجة والمشروبات الكحولية مثل البيرة والمشروبات الكحولية والخمائر وبعض الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز.

الأطعمة عالية الفركتوز

الفركتوز هو شكل طبيعي من السكر موجود في بعض الأطعمة، مثل الفاكهة. أظهرت الأبحاث أن الفركتوز، بما في ذلك شراب الذرة عالي الفركتوز المضاف إلى بعض الأطعمة والمشروبات، يمكن أن يزيد من مستويات حمض اليوريك في الدم. قد يساعد تجنب الأطعمة الغنية بهذه الأنواع من السكريات أو الحد منها في تقليل أعراض النقرس وشدتها.

يعد الفركتوز أحد السكريات الطبيعية الرئيسية في العديد من الفواكه. ومع ذلك، فإن الارتباط بين النقرس وتناول الفاكهة غير واضح. لست بحاجة إلى تجنب كل الفاكهة في نظام غذائي صديق لمرض النقرس، على الرغم من أن بعض عصائر الفاكهة قد تحتاج إلى تجنبها أو الحد منها.

يمكن أن تزيد المشروبات المحلاة بالسكر من مستويات حمض اليوريك في الدم. كان استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر مرتبطًا بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بالنقرس وفرط حمض يوريك الدم لدى البالغين  المشروبات المحلاة بالسكر، مثل المشروبات الغازية أو الصودا، والمشروبات الرياضية، ومشروبات الطاقة يجب أن تجنبها مع النقرس.

الخميرة

الخميرة والأطعمة التي تحتوي على مستخلصات الخميرة غنية بالبيورين ولا يجب تضمينها في نظامك الغذائي إذا كنت مصابًا بالنقرس. يجب تجنب الأطعمة، مثل الخضار، وكذلك المكملات الغذائية التي تحتوي على الخميرة من أجل الحفاظ على انخفاض مستويات حمض اليوريك.

يمكن العثور على مستخلص الخميرة أحيانًا في الأطعمة الجاهزة، مثل بعض الوجبات المجمدة، والحساء المعلب واليخنات، وصلصات الصويا، والوجبات الخفيفة المالحة.

كلمة من مجلة صحتنا الالكترونية

إن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يعتمد على مجموعة متنوعة من الأطعمة الملونة والكاملة مع الحد من الأطعمة عالية المعالجة ليس مفيدًا فقط لمرض النقرس، ولكن أيضًا للصحة العامة. إن اكتشاف مسببات النقرس الفردية الخاصة بك عن طريق تجربة أطعمة ومقادير محددة يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً في توفير المزيد من المرونة في نظامك الغذائي.

كما هو الحال دائمًا، تأكد من التحدث مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات على نظامك الغذائي أو خطة العلاج.