دانترولين Dantrolene
وصف الدواء
يستخدم دواء دانترولين للمساعدة على ارخاء بعض العضلات في جسمك. فهو يخفف من تشنج ومغص العضلات والشد العضلي الناجم عن بعض المشاكل الطبية مثل التصلب المتعدد (multiple sclerosis) والشلل الدماغي والسكتة الدماغية أو إصابة في العمود الفقري. دواء دانترولين لا يشفي من هذه المشاكل لكنه قد يسمح للعلاجات الأخرى مثل العلاج الطبيعي، أن تكون أكثر فائدة في تحسين حالتك. يعمل دواء دانترولين مباشرة على العضلات لإرخائها.
كما يستخدم دواء دانترولين لمنع أو علاج مشكلة طبية تسمى فرط الحرارة الخبيث (malignant hyperthermia) التي قد تحدث لدى بعض المرضى أثناء أو بعد عملية جراحية أو تخدير. فرط الحرارة الخبيث يتكون من مجموعة من الأعراض بما في ذلك حمى شديدة جدا، وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، ومشاكل في التنفس. ويعتقد أن الميل إلى الإصابة بفرط الحرارة الخبيث موروث.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء دانترولين على الأطفال الذين تقل اعمارهم عن 5 سنوات. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.
كبار السن
لا توجد معلومات متاحة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء دانترولين على المرضى كبار السن.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء دانترولين في الحمل هو (C).
أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء دانترولين
قائمة الادوية | |
---|---|
Amlodipine | Ethchlorvynol |
Amobarbital | Felodipine |
Pentobarbital | Thiopental |
Nicardipine | Midazolam |
Buprenorphine | Flurazepam |
Dantrolene | Methocarbamol |
Phenobarbital | Triazolam |
Nitrazepam | Sodium Oxybate |
Butabarbital | Halazepam |
Nisoldipine | Secobarbital |
Chlordiazepoxide | Lormetazepam |
Diltiazem | Methotrexate |
Clorazepate | Methadone |
Clobazam | Meprobamate |
Cinnarizine | Mephenesin |
Clonazepam | Metaxalone |
Butalbital | Isradipine |
Chloral Hydrate | Lorazepam |
Prazepam | Verapamil |
Clevidipine | Mephobarbital |
Oxazepam | Temazepam |
Nimodipine | Quazepam |
Diazepam | Methohexital |
Chlorzoxazone | Medazepam |
Carisoprodol | Ketazolam |
Nifedipine | Primidone |
Alprazolam | Estazolam |
Aprobarbital | Flunitrazepam |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مرض القلب، أو مرض الكبد، أو مرض الرئة (على سبيل المثال، انتفاخ الرئة والربو والتهاب الشعب الهوائية): قد تزداد فرصة حدوث آثار جانبية خطيرة.
- مرض الكبد النشط (على سبيل المثال، التهاب الكبد ، أو تليف الكبد)، أو التشنجات العضلية الناجمة عن الاضطرابات الروماتيزمية: لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
الاستخدام السليم
- يمكن تناول دواء دانترولين مع أو بدون طعام أو على معدة ممتلئة أو فارغة. ومع ذلك، إذا أخبرك طبيبك أن تأخذ الدواء بطريقة معينة، فعليك اتباعها.
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
- سيصف لك طبيبك الجرعة المحددة من حقن دواء دانترولين ويخبرك عن عدد المرات التي يجب إعطائها. يتم إعطاء هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات):
للوقاية من أو علاج فرط الحرارة الخبيث:
البالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 4 إلى 8 ملليغرام للكيلوغرام الواحد من وزن الجسم كل يوم، ويتم تقسيمها إلى 3 أو 4 جرعات. سيخبرك طبيبك بالضبط متى وكم مرة تتناول الدواء.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لتخفيف التشنجات العضلية:
البالغين: في البداية، 25 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، لا تتجاوز الجرعة عادة 100 ملليغرام أربع مرات في اليوم.
الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. في البداية، 0.5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرتين في اليوم. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تتجاوز الجرعة عادة 3 ملليغرام لكل كيلوغرام أربع مرات في اليوم أو 100 ملليغرام أربع مرات في اليوم.
الاعراض الجانبية
الاعراض الجانبية لدواء دانترولين الذي يعطى عن طريق الفم:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- اسوداد البراز
- البول دموي أو غامق اللون
- تغييرات في الكلام
- ألم في الصدر
- ارتباك
- الإمساك
- التشنجات (النوبات)
- انخفاض في تواتر أو حجم التبول
- التبول الصعب
- صعوبة في التحرك
- صعوبة في التبول (المراوغة)
- صعوبة في البلع
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- زيادة وتيرة التبول
- زيادة الرغبة في التبول أثناء الليل
- الم المفاصل
- البراز فاتح اللون
- الدوار
- فقدان السيطرة على المثانة
- الاكتئاب النفسي
- آلام العضلات أو التشنج
- آلام في العضلات أو تصلب
- تشنج العضلات أو الرجيج من جميع الأطراف
- استفراغ و غثيان
- ألم في أسفل الظهر
- ألم أو حرق أثناء التبول
- تغيرات في لون البشرة
- تبول مؤلم
- ألم حاد في المعدة
- ضيق في التنفس
- طفح جلدي أو حكة
- التنفس البطيء أو المضطرب
- انخفاض مفاجئ في كمية البول
- فقدان مفاجئ للوعي
- تورم القدم أو الساق
- تورم المفاصل
- التعب أو الضعف غير العادي
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- قيء الدم أو المواد التي تبدو وكأنها قهوة
- الاستيقاظ للتبول في الليل
- اصفرار العيون أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- إسهال
- دوخة
- نعاس
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- ضعف العضلات
- انزعاج أو تقلصات البطن أو المعدة
- نمو الشعر غير الطبيعي
- طفح جلدي يشبه حب الشباب
- ضعف الرؤية أو أي تغيير في الرؤية
- تغيير في الذوق
- قشعريرة وحمى
- اضطراب إدراك اللون
- هالات حول الاضواء
- صداع الراس
- حكة الجلد
- فقدان الشهية
- العمى الليلي
- المظهر الزائد للأضواء
- احمرار الجلد
- رؤية مزدوجة
- طفح جلدي
- مشاكل في الكلام
- انخفاض مفاجئ في كمية البول
- تعرق
- مشكلة في النوم
- رؤية نفقية
- عدم القدرة على النوم
- عصبية غير عادية
- فقدان الوزن
الاعراض الجانبية لدواء دانترولين الذي يعطى عن طريق الحقن:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- الانزعاج أو تقلصات البطن أو المعدة
- نمو الشعر غير الطبيعي
- طفح جلدي يشبه حب الشباب
- ضعف الرؤية أو أي تغييرات في الرؤية
- تغيير في الذوق
- قشعريرة وحمى
- اضطراب إدراك اللون
- هالات حول الاضواء
- صداع الراس
- حكة الجلد
- فقدان الشهية
- العمى الليلي
- المظهر الزائد للأضواء
- احمرار الجلد
- رؤية مزدوجة
- طفح جلدي
- مشاكل الكلام
- انخفاض مفاجئ في كمية البول
- التعرق
- مشكلة في النوم
- رؤية نفقية
- عدم القدرة على النوم
- عصبية غير عادية
- فقدان الوزن
- تغيرات في لون الجلد، أو تورم القدم أو الساق
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- إذا كنت ستأخذ دواء دانترولين لفترة طويلة (على سبيل المثال، عدة أشهر في كل مرة)، يجب على الطبيب التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة. سوف تكون هناك حاجة لعمل اختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- قد يسبب هذا الدواء النعاس أو الدوخة أو الدوار أو مشاكل في الرؤية أو ضعف العضلات لدى بعض الأشخاص. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة ، أو استخدام الآلات ، أو القيام بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا كنت مصابًا بدوار أو لست منتبهًا وقادرًا على الرؤية بشكل جيد.
- قد يجعل هذا الدواء بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس. استخدم واقٍ من الشمس عندما تكون بالخارج.
- سيعطيك الطبيب بضعة جرعات من حقن دواء دانترولين حتى تتحسن حالتك، ومن ثم سيتم تحويلك إلى دواء آخر يعطى عن طريق الفم يعمل بنفس الطريقة. إذا كان لديك أي مخاوف بشأن هذا ، تحدث إلى طبيبك.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .