دليل الادوية

ديسفينلافاكسين Desvenlafaxine

وصف الدواء

يستخدم ديسفينلافاكسين لعلاج الاكتئاب. ديسفينلافاكسين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف بإسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors). ويعتقد أن هذه الأدوية تعمل عن طريق زيادة نشاط المواد الكيميائية التي تسمى السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ديسفينلافاكسين لدى الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديسفينلافاكسين لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لانخفاض ضغط الدم ونقص صوديوم الدم، ومشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون دواء ديسفينلافاكسين.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء ديسفينلافاكسين في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

يفرز هذا الدواء في حليب الأم.

ينبغي اتخاذ قرار بشأن وقف الرضاعة الطبيعية أو وقف الدواء ، مع مراعاة أهمية الدواء للأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ديسفينلافاكسين

قائمة الادوية
CelecoxibAspirin
TirofibanSulindac
DuloxetineFondaparinux
IsocarboxazidAcenocoumarol
DipyridamoleFloctafenine
LorcaserinMorphine
TenoxicamSelexipag
TianeptineSertraline
Tolfenamic AcidSumatriptan
RasagilineAmtolmetin Guacil
ParegoricOpipramol
LevomilnacipranIloprost
DihydrocodeineFepradinol
IndomethacinFrovatriptan
NialamideAmitriptylinoxide
ClonixinBufexamac
CodeineBuspirone
MetoclopramideAmineptine
MelitracenNaratriptan
CangrelorArdeparin
TinzaparinSulfinpyrazone
ParnaparinOpium
DesipramineEpoprostenol
ProcarbazineAmphetamine
TiclopidineSt John's Wort
DiflunisalFentanyl
LoxoprofenNabumetone
MetaxaloneNicomorphine
DalteparinEletriptan
CertoparinBenzhydrocodone
TapentadolSalsalate
TicagrelorSodium Salicylate
TrazodoneValdecoxib
IproniazidAcemetacin
CyclobenzaprineButorphanol
LumiracoxibNadroparin
LinezolidAlfentanil
FurazolidoneAceclofenac
KetorolacHydroxytryptophan
Tiaprofenic AcidSibutramine
ZolmitriptanVilazodone
TreprostinilVenlafaxine
LepirudinIbuprofen
PentazocineOxaprozin
ZiprasidoneVorapaxar
PranoprofenReviparin
Dabigatran EtexilateEdoxaban
Iobenguane I 123Granisetron
KetoprofenHydromorphone
CilostazolBivalirudin
PhenelzineAmoxapine
DextroamphetamineEtodolac
PropyphenazoneRofecoxib
LofepramineMorniflumate
PrasugrelRivaroxaban
DexketoprofenEthylmorphine
TramadolTryptophan
MeclofenamateNalbuphine
DipyroneFlufenamic Acid
Methylene BlueAlmotriptan
CitalopramBromfenac
ChlorpheniramineBenzphetamine
DiphenoxylateFeprazone
DiclofenacFelbinac
ClopidogrelBuprenorphine
DonepezilFlurbiprofen
DolasetronFluoxetine
PiritramideProtriptyline
MeloxicamNefazodone
DroxicamFluvoxamine
LisdexamfetamineMilnacipran
DibenzepinEtoricoxib
LornoxicamMorphine Sulfate Liposome
KetobemidoneHydrocodone
MethamphetamineNimesulide
DexibuprofenEscitalopram
MoclobemideAmitriptyline
DifenoxinFenoprofen
TolmetinTrimipramine
DesirudinEptifibatide
Iobenguane I 131Heparin
DanaparoidEnoxaparin
ProglumetacinRizatriptan
PhenindioneOxycodone
SelegilineAnileridine
MethadoneNiflumic Acid
Choline SalicylateBetrixaban
ParoxetineOpium Alkaloids
LithiumMirtazapine
SafinamideAnagrelide
ParecoxibOndansetron
TilidineSufentanil
Mefenamic AcidNaproxen
ClomipramineBrompheniramine
PapaveretumNortriptyline
PhenylbutazoneOxyphenbutazone
MeperidineNepafenac
TranylcypromineApixaban
CocaineBupropion
PhenprocoumonOxymorphone
PiroxicamRemifentanil
ProquazoneSalicylic Acid
CarbamazepineArgatroban
LevorphanolImipramine
PiketoprofenProtein C
PalonosetronNimesulide Beta Cyclodextrin
DextromethorphanEtofenamate
BromoprideAbciximab
Warfarin

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • الإيثانول (الكحول).

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الاضطراب الثنائي القطب (اضطراب المزاج مع الهوس والاكتئاب)، أو مشاكل النزيف، أو الجلوكوما مغلق الزاوية، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو ارتفاع الكوليسترول في الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انخفاض مستويات الصوديوم في الدم، أو داء الرئة الخلالي، أو التشنجات، أو السكتة الدماغية، أو عدم انتظام دقات القلب (سرعة نبضات القلب): استخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • أمراض الكلى (المعتدلة الى الحادة)، او مرض الكبد (المعتدل الى الحاد): استخدم الدواء بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب البطء في إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
  • يجب أن يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
  • قد تضطر إلى تناول دواء ديسفينلافاكسين لعدة أسابيع قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن.
  • خذ الدواء مع أو بدون الطعام ، وفي نفس الوقت كل يوم.
  • يجب ابتلاع القرص ممتد الإفراج بالكامل بواسطة الماء. لا تحله أو تسحقه أو تكسره أو تمضغه.
  • قد ينتقل جزء من الأقراص إلى برازك. هذا طبيعي ولا شيء يدعو للقلق.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص ممتدة الإفراج):

للاكتئاب:

للبالغين: 50 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة.

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • قشعريرة برد
  • تعرق بارد
  • الارتباك
  • الدوخة ، أو الإغماء ، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الإستلقاء أو الجلوس
  • النبض سريع أو غير منتظم
  • صداع الراس
  • خدر أو وخز في الذراعين أو الساقين
  • اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
  • صعوبة في التفكير أو التحدث أو المشي
  • الضعف

  • ظهور تقرحات أو تخفيف الجلد
  • الانتفاخ
  •  دم في البراز أو البول
  • انزعاج أو ضيق أو ألم في الصدر
  •  السعال
  • البول داكن اللون
  • الإسهال
  • توسع الجزء الأسود من العين
  • الدوخة
  • الشعور بالغضب
  •  الإغماء
  • نبض القلب سريع أو غير منتظم
  • حمى
  • الحكة أو الطفح الجلدي
  • بحة في الصوت
  • عسر الهضم
  • تصلب أو تورم أو آلام المفاصل
  • تورم كبير يشبه الشرى على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين والأعضاء التناسلية
  • فقدان الشهية
  • فقدان السيطرة على المثانة
  • ألم عضلي
  • تشنج العضلات أو الرجيج في جميع الأطراف
  • الغثيان
  • نزيف من الأنف
  • آلام في المعدة ، أو الجانب ، أو البطن ، وربما ينتقل الى الظهر
  •  آفات الجلد الحمراء ، وغالبا مع مركز أرجواني
  • عيون حمراء وغاضبة
  • الجلد أحمر اللون
  • نوبات التشنج
  •  القروح أو البقع البيضاء في الفم أو على الشفاه
  •  فقدان مفاجئ للوعي
  • تورم في الجفون أو الوجه أو الشفاه أو اليدين أو القدمين
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • كدمات غير عادية
  • التعب غير العادي أو الضعف
  • القيء
  • قيء الدم
  • اصفرار العيون أو الجلد

اطلب المساعدة الطارئة فور حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:

أعراض الجرعة الزائدة لدواء ديسفينلافاكسين:

  • الإثارة
  • الانتفاخ
  • البول داكن اللون
  • الشعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • البراز فاتح اللون
  • تشنج العضلات أو تصلبها
  • الغثيان
  • ضعف التنسيق
  • الأرق
  • النوبات
  • الارتجاف
  • آلام في المعدة
  • قيء
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • قلة الشهية
  • عدم القدرة على الحصول على النشوة الجنسية
  • عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
  • زيادة حساسية العينين للضوء
  • فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
  •  النعاس غير العادي
  • مشكلة في النوم

  • تغير في الذوق
  • رنين مستمر أو صوت طنين أو ضوضاء أخرى غير مفسرة في الأذنين
  • انخفاض الوزن
  • التبول الصعب
  • الخوف أو العصبية
  • فقدان السمع
  • العصبية
  • نقص أو فقدان القوة
  • فقدان الذوق

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة، هذا سوف يسمح للطبيب بإجراء تغييرات في الجرعة. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات الدم والبول للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.
  • لا تأخذ دواء ديسفينلافاكسين مع مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (monoamine oxidase). لا تبدأ في تناول عقار ديسفينلافاكسين في غضون 14 يومًا بعد التوقف عن استخدام مثبط أوكسيديز أحادي الأمين. انتظر 7 أيام بعد إيقاف دواء ديسفينلافاكسين قبل البدء في تناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين. إذا أخذت هذه الأدوية معًا أو لم تنتظر حتى الوقت المناسب ، فقد تصاب بالارتباك أو الإثارة أو الأرق أو أعراض المعدة أو الأمعاء أو ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل مفاجئ أو ارتفاع ضغط الدم أو النوبات الشديدة.
  • قد يتسبب دواء ديسفينلافاكسين في إثارة بعض المراهقين والشباب، أو تهيجهم، أو ظهور سلوكيات أخرى غير طبيعية عليهم. قد يتسبب أيضًا في أن يكون لدى بعض الأشخاص أفكار انتحارية أو يصبحون أكثر اكتئابًا. قد يواجه بعض الأشخاص صعوبة في النوم، أو ينزعجون بسهولة، أو لديهم زيادة كبيرة في الطاقة، أو يبدأون في التصرف بشكل متهور. إذا لاحظت أن لديك أيًا من هذه الآثار غير المرغوب فيها، أخبر طبيبك على الفور. أخبر الطبيب ما إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك مصابًا باضطراب ثنائي القطب (هوسي اكتئابي) أو حاول الانتحار.
  • لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تتناولها تدريجياً قبل إيقافها تمامًا لتقليل فرصة حدوث آثار جانبية ، مثل مشكلات في التنفس أو ألم في الصدر أو الارتباك أو الإسهال أو الدوار أو ضربات القلب السريعة أو الصداع أو زيادة التعرق أو آلام في العضلات أو غثيان أو عدم الراحة أو سيلان من الأنف أو مشكلة في النوم أو الارتعاش أو الاهتزاز أو التعب أو الضعف غير العادي أو تغيرات الرؤية أو القيء.
  • أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو سعال أو صعوبة في التنفس أثناء استخدام هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الرئة.
  • هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل النزيف. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تميع الدم ، مثل الأسبرين ، أو الادوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، وتسمى أيضًا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل ديكلوفيناك ، أو إيبوبروفين ، أو نابروكسين) أو الوارفارين.
  • هذا الدواء قد يسبب نقص صوديوم الدم. هذا أكثر شيوعًا للحدوث لدى المرضى المسنين، أو أولئك الذين يتناولون أدوية مدرة للبول لارتفاع ضغط الدم، أو أولئك الذين لديهم كميات منخفضة من السوائل في الجسم بسبب الإسهال الشديد أو القيء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الارتباك أو الصداع أو مشاكل في الذاكرة أو صعوبة في التركيز أو الضعف أو الشعور بعدم الاستقرار عند الوقوف.
  • قد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالدوار أو النعاس أو نقصان التأهب مما هو عليه عادة. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
  • لا ينصح باستخدام الكحول في المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء.
  • قبل إجراء أي فحوصات طبية، أخبر الطبيب المسؤول بأنك تستخدم هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.
  • لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة