دليل الادوية

ديفيريبرون Deferiprone

وصف الدواء

يستخدم دواء ديفيريبرون لإزالة الحديد الزائد من الجسم لدى مرضى الثلاسيميا الذين أجروا عمليات نقل الدم.

يرتبط دواء ديفيريبرون مع الحديد في الدم، ثم يتم إزالة مزيج الحديد والديفيريبرون من الجسم عن طريق الكلى. إذا كان لديك الكثير من الحديد في الجسم، فقد يؤدي ذلك إلى تلف مختلف الأعضاء والأنسجة.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ديفيريبرون لدى الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ديفيريبرون لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، مما قد يتطلب الحذر والتعديل في الجرعة.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء ديفيريبرون في الحمل هو (D).

أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام دواء ديفيريبرون أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ديفيريبرون

قائمة الادوية
AceclofenacPhenylbutazone
BusulfanProbenecid
DiclofenacSilymarin

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • مشاكل في الدم أو نخاع العظام (مثل ندرة المحببات ، وقلة العدلات)، أو أمراض الكبد: استخدم دواء ديفيريبرون بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • العدوى: قد يقلل دواء ديفيريبرون من قدرة جسمك على مكافحة العدوى.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات طبيبك. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
  • هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
  • من الأفضل تناول الجرعة الأولى من هذا الدواء في الصباح ، والجرعة الثانية في منتصف النهار ، والجرعة الثالثة في المساء مع وجبات الطعام ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك.
  • استخدم ملعقة القياس المرفقة، أو الحقنة التي تستخدم لإعطاء الدواء عن طريق الفم ، أو الكأس الطبي المرفق لقياس جرعة الدواء السائل الذي يعطى عن طريق الفم.
  • إذا كنت تتناول مضادات الحموضة أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الألمنيوم والحديد والزنك ، فعليك تناول هذه الأدوية قبل 4 ساعات على الأقل من تناول دواء ديفيريبرون أو بعده.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص، والسائل الفموي):

لإزالة الحديد الزائد من الجسم:

البالغون: الجرعة تعتمد على وزن الجسم ويجب أن يحددها طبيبك. في البداية، 25 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، 3 مرات في اليوم (75 ملليغرام لكل كيلوغرام في اليوم). طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 33 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، 3 مرات في اليوم (99 ملليغرام لكل كيلوغرام في اليوم).

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • اسوداد البراز
  • قشعريرة برد
  • سعال
  • حمى
  • آلام أسفل الظهر أو في الجانب
  • تبول مؤلم أو صعب
  • جلد شاحب اللون
  • احتقان الحلق
  • تقرحات أو بقع بيضاء في الفم
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب غير العادي أو الضعف

  • حمى مع أو بدون قشعريرة
  • الشعور العام بالتعب أو الضعف
  • بحة في الصوت

  • القلق
  • نزيف اللثة
  • انتفاخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
  • دم في البول أو البراز
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم أو انزعاج في الصدر
  • براز بلون الطين
  • ارتباك
  • البول داكن اللون
  •  انخفاض التبول
  • توسع أوردة الرقبة
  • الدوخة أو الدوار
  • الدوخة ، أو الإغماء ، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الإستلقاء أو الجلوس
  •  النعاس
  • جفاف الفم
  •  التعب الشديد أو الضعف
  • الإغماء
  • نبضات القلب سريعة أو غير منتظمة
  • صداع الراس
  • الحكة والطفح الجلدي
  •  زيادة في معدل ضربات القلب
  • زيادة التعرق
  • التنفس غير منتظم
  • التهيج
  • آلام، أو تصلب ، أو تورم المفاصل
  • بقع كبيرة مسطحة زرقاء أو أرجوانية على الجلد
  • فقدان الشهية
  • الغثيان
  • الهلع
  • ألم الركبتين والكاحلين
  • طنين في الأذنين
  • آثار تورمات حمراء على الجلد والأرداف والساقين والكاحلين
  • زيادة الوزن السريعة
  •  التنفس السريع ، العميق أو الضحل
  •  احمرار الجلد
  • الأرق
  • النوبات
  • الغثيان الشديد أو القيء
  • نبضات القلب بطيئة
  • العطس
  • آلام في المعدة أو تشنجات
  • التنفس المضطرب المفاجئ
  • سكر في البول
  • العيون غائرة
  • التعرق
  • تورم الأجفان، حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
  • العطش
  • ضيق في الصدر
  • وخز في اليدين أو القدمين
  •  مشكلة في التوازن
  • التنفس المضطرب
  • رائحة كريهة في التنفس
  • فقدان أو زيادة الوزن غير العادية
  • تغيرات الرؤية
  • قيء الدم
  • زيادة الوزن
  • تجاعيد الجلد
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • صعوبة في التحرك
  • تصلب أو آلام العضلات
  • تغير لون البول الى اللون البني أو الأحمر
  • ألم في المعدة

  • ألم في الظهر
  • التجشؤ
  • إسهال
  • حرقة في المعدة
  • زيادة أو نقصان الشهية
  • عسر الهضم
  • ألم في الذراعين أو الساقين
  • اضطراب المعدة

  • نزول الدم من الأنف
  • الإمساك
  • السعال أو بصق الدم
  • الكآبة
  • صعوبة في فتح الفم
  • صعوبة في التحدث
  • ضعف المهارات الحركية
  • زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
  • فقدان السيطرة على التوازن
  • تشنج العضلات ، وخاصة في الرقبة والظهر
  • ارتعاش أو اهتزاز أو تصلب العضلات
  • آلام في المعدة ، أو في الجانب ، أو في البطن ، وربما ينتقل الى الظهر
  • حروق الشمس الحادة
  •   النعاس غير العادي
  • تصلب الأطراف
  • انتفاخ أو ألم أو حرقان في المعدة
  • حركات غير متحكم بها ، خاصة في الوجه والعنق والظهر

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وأن يقرر ما إذا كان عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • إن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يؤذي الجنين. قد يتسبب أيضًا في حدوث عيوب خلقية إذا كان الأب يستخدمه عندما تصبح زوجته حاملًا. يجب على المريضات استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. يجب على المرضى الذكور أن يستخدموا وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. استخدم شكلاً فعالاً من وسائل منع الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام الدواء، أخبري طبيبك على الفور.
  • يمكن لدواء ديفيريبرون أن يقلل من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك مؤقتًا، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. قدر المستطاع، تجنب التواجد بالقرب من المصابين بالإلتهابات. اغسل يديك كثيرًا. ابتعد عن الرياضات الوعرة أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تتعرض فيها للرضوض أو الجروح أو الإصابة. فرش أسنانك برفق. كن حذرًا عند استخدام الأشياء الحادة ، بما في ذلك شفرات الحلاقة ومقص الأظافر.
  • استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من السعال المستمر أو فقدان الوزن أو التعرق الليلي أو الحمى أو القشعريرة أو أعراض شبيهة بالأنفلونزا، مثل سيلان أو انسداد الأنف أو الصداع أو عدم وضوح الرؤية أو الشعور بالمرض عموما. قد تكون هذه علامات على وجود عدوى.
  • قد يتسبب هذا الدواء في تحول لون البول إلى اللون الأحمر أو البني. هذا أمر طبيعي وليس هناك ما يدعو للقلق.
  • لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • يمكنك تخزين السائل الذي يعطى عن طريق الفم في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 8 أسابيع. تخلص من أي دواء غير مستعمل بعد 8 أسابيع.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة