علاج الالتهابات بعد الإجهاض وتجنبها

غالبًا ما يكون الإجهاض حدثًا مدمرًا. بالنسبة لحوالي 2% من النساء، تصبح التجربة أكثر إزعاجًا عندما تصاب الأنسجة التي لم يتم طردها بالكامل من الرحم بالعدوى والالتهابات.

في أسوأ الحالات، ستصبح العدوى إنتانية مسببة ما يعرف بالإجهاض الإنتاني. نظرًا لأن الإنتان هو حالة قد تهدد الحياة، فمن الأهمية معرفة الأعراض والحصول على العلاج الطبي في أسرع وقت ممكن.

أسباب الالتهابات بعد الإجهاض

تشكل العدوى خطراً بعد أي إجهاض أو إجهاض غير علاجي (إجهاض لأسباب غير طبية). يمكن أن تعرض الجراحة النسائية والتوليد المرأة لخطر العدوى والالتهابات.

عندما تبقى أنسجة الحمل في الرحم بعد الإجهاض، يمكن أن تكون بمثابة أرض خصبة للبكتيريا، بما في ذلك:

يمكن أن تكون العدوى التي تسببها هذه البكتيريا تقدمية، مما يعني أنها تبدأ في الرحم، وإذا تركت دون علاج، فإنها يمكن أن تتطور إلى مجرى الدم وتصيب النظام بأكمله، مما يؤدي إلى صدمة إنتانية. مع الصدمة الإنتانية، ينخفض ضغط الدم بشكل خطير، مما يؤدي إلى حرمان الأعضاء من إمدادات الدم. هذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى فشل العضو.

قللي من خطر العدوى بعد الإجهاض عن طريق تجنب الجماع، وحمامات السباحة، والغسول، والسدادات القطنية للمدة التي أوصى بها طبيبك.

النساء المصابات بفشل القلب الاحتقاني أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو الذئبة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بعد الحمل. النساء اللائي يخضعن لإجراءات جراحية لعلاج العقم أو أثناء الحمل قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بعدوى الرحم.

الأعراض

يمكن أن تنتشر الالتهابات البكتيرية وتصبح إنتانية بسرعة، لذلك إذا كان لديك أي من الأعراض التالية بعد الإجهاض، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ:

التشخيص

إذا كانت لديك أعراض عدوى والتهابات بعد الإجهاض، فسيقوم طبيبك بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للبحث عن الأنسجة المحتجزة في الرحم. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لهذا السبب. سيفحص طبيبك أيضًا ضغط الدم (الذي ينخفض أثناء تعفن الدم)، ومعدل ضربات القلب (الذي يرتفع)، ومستويات تشبع الأكسجين (التي تنخفض).

سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات الدم التي يمكن أن تشير إلى وجود البكتيريا في مجرى الدم. تشمل هذه المؤشرات:

في بعض الأحيان، يكون لدى النساء المصابات بالإجهاض الإنتاني تاريخ من جراحة النساء والولادة أو الإجهاض غير العلاجي. من المهم أن تكشف عن جميع المعلومات ذات الصلة لطبيبك.

علاج الالتهابات بعد الإجهاض

إذا كان لديك نسيج متبقي في الرحم، فسيقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية تسمى التوسيع والكحت حيث يتم توسيع عنق الرحم وإزالة الأنسجة بأداة تسمى المكشطة.

إذا أصبحت العدوى إنتانية، فإن العلاج العاجل ضروري وسيتم إرسالك إلى المستشفى ومراقبتك عن كثب. سيتم إعطاؤك سوائل في الوريد لزيادة حجم الدم وضغط الدم بالإضافة إلى المضادات الحيوية الوريدية واسعة الطيف التي تقتل مجموعة متنوعة من البكتيريا.

سيتم زرع دمك من أجل تحديد البكتيريا المحددة المسببة للعدوى. بمجرد تحديدها، والذي قد يستغرق بضعة أيام، سيتم إعطاؤك مضادًا حيويًا مخصصًا للبكتيريا المسببة للعدوى. بمجرد أن تستقر حالتك، سيتم إعادتك إلى المنزل وستحتاج على الأرجح إلى تناول مضادات حيوية عن طريق الفم لبضعة أيام أو أسابيع.

في حالات نادرة، لا يمكن علاج العدوى في الرحم، ويلزم استئصال الرحم لإنقاذ حياة المريضة. ومع ذلك، في معظم الحالات، تكون العدوى بعد الإجهاض، حتى لو تحولت إلى تعفن، قابلة للشفاء ومن غير المرجح أن تؤثر على حالات الحمل في المستقبل.