بيكلوميثازون Beclomethasone

يستخدم بيكلوميثازون عن طريق الاستنشاق الفموي للمساعدة في السيطرة على أعراض الربو وتحسين التنفس. يتم استخدامه عندما لا يتم السيطرة على الربو باستخدام ادوية الربو الأخرى، أو عندما تكون حالة المريض شديدة لدرجة أن يكون هناك حاجة لاستخدام أكثر من دواء يوميا. هذا الدواء لا يوقف نوبة الربو اذا كانت قد بدأت بالفعل.

يستخدم رذاذ الأنف بيكلوميثازون لعلاج الحكة أو السيلان من الانف أو العطس أو غيرها من الأعراض التي تسببها حساسية الأنف الدائمة (على مدار السنة) أو الموسمية.

بيكلوميثازون ينتمي إلى عائلة الستيرويدات أو الكورتيكوستيرويد. وهو يعمل عن طريق منع خلايا معينة في الرئتين و مجرى التنفس من إطلاق مواد تسبب أعراض الربو، وهو يعمل أيضا عن طريق منع الالتهابات التي تحدث مع أمراض الحساسية.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام بيكلوميثازون عن طريق الاستنشاق الفموي على الأطفال الذين يبلغون 5 سنوات من العمر وأكبر. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام بيكلوميثازون (رذاذ الأنف) على الأطفال الذين يبلغون 4 سنوات من العمر وأكبر. ومع ذلك، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام رذاذ الأنف بيكلوميثازون أو بيكلوميثازون للاستنشاق عن طريق الفم على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل الكبد و الكلى و القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر لدى المرضى المسنين الذين يتلقون بيكلوميثازون.

الحمل

تصنيف بيكلوميثازون في الحمل هو (C). الدراسات التي اجريت على الحيوانات اظهرت حدوث ضرر على الاجنة, ولا توجد دراسات كافية حول استخدام هذا الدواء في الحمل البشري. يجب الموازنة بين مخاطر استخدام هذا الدواء و فوائده.

الارضاع

يفرز في حليب الام.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء بيكلوميثازون

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

1. لا تستخدم قطعة الاستنشاق لهذا الدواء مع أي دواء آخر. لا تقم بإزالة علبة الدواء من قطعة الاستنشاق البلاستيكية.
2. أزل الغطاء وتأكد من أن قطعة الاستنشاق البلاستيكية نظيفة.
3. قبل استخدام جهاز الاستنشاق للمرة الأولى، رش في الهواء مرتين من اجل اخراج الهواء من العلبة. كرر هذه العملية إذا لم يتم استخدام جهاز الاستنشاق لمدة 10 أيام أو أكثر.
4. لاستنشاق هذا الدواء، ازفر بشكل كامل، لاخراج أكبر قدر من الهواء من الرئتين. وضع قطعة الاستنشاق البلاستيكية كاملة في فمك وأغلق شفتيك حولها. لا تغلق فتحة قطعة الاستنشاق البلاستيكية بلسانك أو اسنانك.
5. اضغط لأسفل وبشدة وبشكل كامل على العلبة المعدنية، وتنفس عن طريق فمك بعمق بأقصى ما يمكنك.
6. اخرج قطعة الاستنشاق البلاستيكية من فمك. واحبس أنفاسك لمدة 10 ثوان، ثم ازفر ببطء.
7. إذا من المفترض أن تستخدم أكثر من رشة واحدة، انتظر من دقيقة الى دقيقتين قبل استنشاق الرشة الثانية، ثم كرر هذه الخطوات.
8. جفف قطعة الاستنشاق البلاستيكية بقطعة قماش أو منديل جاف. لا تغسل القطعة بالماء.
9. تغرغر واشطف فمك بالماء بعد كل جرعة.
10. الجهاز لديه نافذة تظهر عدد الجرعات المتبقية. وهذا يخبرك عندما تنخفض كمية الدواء في العلبة. آخر 20 جرعة تظهر باللون الأحمر لتذكيرك بشراء علبة دواء جديدة. تخلص من علبة الدواء عندما يصل الرقم الى 0.

1. عند استخدام هذا الدواء لأول مرة أو إذا كنت لم تستخدم هذا الدواء لمدة 7 أيام متتالية، اضغط لأسفل بشكل كامل على الجزء العلوي من العلبة أربع مرات أو حتى خروج رذاذ دقيق.
2. بعد خروج الرذاذ الدقيق لأول مرة , لن يكون هناك سوى 120 جرعة للاستخدام.
3. ازفر بلطف من أنفك قبل استخدام رذاذ الانف بيكلوميثازون. أمل رأسك قليلا إلى الوراء وأدخل القطعة الأنفية الخاصة إلى داخل أنفك.
4. أغلق فتحة الأنف المعاكسة بواسطة إصبعك. و رش رشة واحدة وفي نفس الوقت، تنفس بلطف من خلال فتحة الأنف.
5. احبس نفسك لبضع ثوان ثم ازفر ببطء عن طريق الفم.
6. رش في فتحة الأنف المعاكسة باتباع نفس الخطوات.
7. نظف القطعة الانفية الخاصة بمنديل نظيف وجاف أو قطعة قماش وأعد الغطاء مرة أخرى.

لمنع حدوث نوبة الربو:

1. للمرضى الذين يستخدمون موسع الشعب الهوائية لوحده:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة وأكبر: في البداية، بخة واحدة مرتين في اليوم. كل بخة تحتوي على 40 أو 80 ميكروغرام من بيكلوميثازون. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 320 ميكروغرام مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تبلغ اعمارهم من 5 الى 11 سنة: في البداية، بخة واحدة مرتين في اليوم. تحتوي كل بخة على 40 ميكروغرام من بيكلوميثازون. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 80 ميكروغرام مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

2. للمرضى الذين يستخدمون الكورتيزون المستنشق الى جانب دواء بيكلوميثازون للاستنشاق الفموي:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة وأكبر: في البداية، بخة واحدة أو بختين مرتين في اليوم. كل بخة تحتوي على 40 أو 80 ميكروغرام من بيكلوميثازون. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 320 ميكروغرام مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تبلغ اعمارهم من 5 سنوات الى 11 سنة: في البداية، بخة واحدة مرتين في اليوم. تحتوي كل بخة على 40 ميكروغرام من بيكلوميثازون. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 80 ميكروغرام مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

لعلاج حساسية الأنف:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة وأكبر: بختين في كل منخر مرة واحدة في اليوم. كل بخة تحتوي على 80 ميكروغرام  بيكلوميثازون.

الأطفال من عمر 4 سنوات الى 11 سنة: بخة واحدة في كل منخر مرة واحدة في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات: الجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.