ادينوسين Adenosine
وصف الدواء
تستخدم حقن ادينوسين في تركيبة مع (الثاليوم-201 ) كعامل جهد من أجل التصوير الومضاني لنضح عضلة القلب (myocardial perfusion scintigraphy) في المرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لاختبار الجهد بشكل كافي. ويعمل هذا الدواء عن طريق توسيع شرايين القلب وزيادة تدفق الدم للمساعدة في تحديد مرض الشريان التاجي.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لحقن ادينوسين على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن ادينوسين على كبار السن.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف ادينوسين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
ينبغي اتخاذ قرار إما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.
من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو لا.
الآثار على الطفل الرضيع غير معروفة.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ادينوسين
قائمة الادوية | |
---|---|
Aminophylline | Pentoxifylline |
Carbamazepine | Theophylline |
Dimenhydrinate | Verapamil |
Dyphylline |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- الكافيين
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- الذبحة الصدرية الغير مستقرة، أو مشاكل القلب أو الأوعية الدموية الغير مستقرة: تجنب استخدام هذا الدواء، لأن هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
- الرجفان الأذيني (مشكلة في إيقاع القلب) أو وجود تاريخ للإصابة بها، أو مشاكل في التنفس أو أمراض الرئة (على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة)، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انخفاض ضغط الدم، أو النوبات (Seizures)، أو السكتة الدماغية أو وجود تاريخ للإصابة بها: يستخدم ادينوسين بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
- إحصار القلب (Heart block) من الدرجة الثانية أو الثالثة، من دون جهاز تنظيم ضربات القلب، أو مرض العقدة الجيبية (مثل متلازمة العقدة الجيبية المريضة) من دون جهاز تنظيم ضربات القلب: ينبغي أن لا يستخدم دواء ادينوسين في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف، ما لم يكن لدى المريض جهاز تنظيم ضربات القلب.
- مشاكل في التنفس أو أمراض الرئة (على سبيل المثال، الربو): ينبغي أن لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية (على سبيل المثال، تضيق الشريان التاجي، أو نقص التروية، أو انصباب التامور، أو التهاب التامور)، أو أمراض صمام القلب، أو انخفاض حجم الدم الغير مصحح: استخدام دواء ادينوسين قد يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
الاستخدام السليم
- ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- انزعاج في الصدر
- اجهاد أو صعوبة في التنفس
- الدوار أو الدوخة
- انزعاج في الفك أو الرقبة أو الحلق
- ضيق في الصدر
- ألم في الصدر
- ارتباك
- الدوخة، أو الإغماء، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الجلوس أو وضعية الاستلقاء
- إغماء
- سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
- التعرق
- اضطراب التنفس
- التعب أو الضعف الغير عادي
- صداع الرأس
- الهلع
- طنين في الأذنين
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- إسهال
- الشعور بالدفء
- عسر الهضم
- فقدان الشهية
- الغثيان أو القيء
- غازات
- احمرار في الوجه أو العنق أو الذراعين، وأحيانا أعلى الصدر
- آلام في المعدة، أو الشعور بالامتلاء، أو الانزعاج
- انخفاض مجال الرؤية
- السعال
- انزعاج في الظهر أو الأذنين أو اللسان
- النعاس
- جفاف الفم
- طعم معدني
- تغيرات في المزاج
- اهتزاز أو رجفة في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- انسداد الأنف
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك عن كثب بينما تتلقى هذا الدواء. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويقرر ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في الحصول عليه.
- قد تحدث نوبة قلبية والموت بعد تلقي هذا الدواء. تأكد أن الطبيب يعرف ما إذا كان لديك أي مشاكل في القلب (على سبيل المثال، الذبحة الصدرية الغير مستقرة) قبل القيام باختبار التحمل للقلب. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك ألم أو انزعاج في الصدر، أو غثيان، أو ألم أو انزعاج في الذراع أو الفك أو الظهر أو الرقبة، أو تعرق، أو تقيؤ.
- لا تأخذ أي شيء يحتوي على الكافيين قبل أن تحصل على هذا الدواء. وهذا يشمل الأدوية، والأغذية، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية.
- لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.